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• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒?。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 6149次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 10016次

• 惡性心包積液的病因
  首先，在病理情況下，惡性腫瘤累及心包或者是心臟，心包原發(fā)性的腫瘤均可以引起心包大量積液。絕大多數(shù)的惡性心包積液都是轉(zhuǎn)移瘤來引起的，原發(fā)腫瘤主要常見的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤還有白血病。其他的還有像消化系統(tǒng)的腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌，原發(fā)于心臟和心包的惡性腫瘤是很少見的，多數(shù)的是一些間皮瘤。腫瘤性心包炎多為心包轉(zhuǎn)移，原發(fā)灶以支氣管肺癌和縱膈腫瘤為最多見，結(jié)締組織病中還可以見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外還有金黃色葡萄球菌感染引起的化膿性心包炎。另外艾滋病現(xiàn)在也成為心包積液的一個(gè)重要的原因。在我國還有結(jié)核性的心包炎，曾經(jīng)也是一個(gè)最多見的原因，但是近幾年來都是有所減少的。
  語音時(shí)長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3151次

• 惡性心包積液的全身治療
  惡性心包積液大部分都是有惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來的，其中最常見的就是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、骨骼轉(zhuǎn)移癌，可以出現(xiàn)有心包的轉(zhuǎn)移?；熋舾械哪[瘤患者心包積液發(fā)展比較緩慢，全身化療一定時(shí)間之后可以獲得腫瘤縮小以及減少心包液的產(chǎn)生，既可以緩解惡性心包積液的臨床癥狀。肺的小細(xì)胞、淋巴瘤、乳腺癌常常可以獲得部分的完全緩解和部分緩解的一個(gè)狀態(tài)，惡性心包積液如果影響呼吸可以進(jìn)行心包積液的穿刺抽液來緩解臨床癥狀。
  語音時(shí)長 1:10”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 2039次

• 惡性心包積液如何治療
  少量心包積液觀察。大量惡性心包積液多是由于其他部位腫瘤引起心包轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的心包積液。治療的方法主要是在心臟彩超下行穿刺引流術(shù)。心包積液放完后，心包內(nèi)加入一定的抗腫瘤藥物。例如順鉑或者是香菇多糖等。必要時(shí)給予周身化療。建議定期復(fù)查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 2403次

• 心包積液什么癥狀
  病情分析：心包積液的癥狀，一般來說會(huì)出現(xiàn)氣短胸痛的這種情況。而且在早期的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，隨著病情的逐步進(jìn)展會(huì)減輕，有些人可能還會(huì)消失。意見建議：在治療的時(shí)候可以使用一些激素類的藥物、抗炎的藥物、抗結(jié)核的藥物以及結(jié)合一些其他的病因來進(jìn)行對(duì)癥的治療，才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1805次

• 心包積液有惡性的嗎
  心包積液是有惡性的。心包積液指心臟的臟層心包和壁層心包之間的心包腔里面液體量過多，正常情況下心包腔里面是有液體的，但是小于50mL的，起到潤滑的作用。如果積液量過多就稱為病理性狀況，叫做心包積液。判斷心包積液是不是惡性的辦法是進(jìn)行心包穿刺，引流出積液進(jìn)行脫落細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞檢查。當(dāng)檢查到有脫落細(xì)胞或腫
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 406次

• 心包積液的癥狀
  心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)，心包疾患和其他的病因累及到心包可以造成心包滲出和心包積液，當(dāng)心包積液達(dá)到一定的積液量之后可以引起心臟的回心血量和心臟的輸出量明顯下降，而產(chǎn)生呼吸困難、面色蒼白、發(fā)紺等一系列的癥狀，本病主要通過病史、體格檢查以及X線檢查來確診。心包積液一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 10941次