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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10405次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4596次

• 腦出血死因鏈
  腦出血的死因多數(shù)還是由于腦干受壓，生命中樞受到了威脅。最常見的殼核出血是高血壓腦出血最常累及的部位。本身殼核出血并沒有引起死亡的危險(xiǎn)。但當(dāng)殼核出血或者丘腦出血，出血量急劇增大，出現(xiàn)大面積腦出血的情況。就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的意識(shí)障礙，甚至出現(xiàn)昏迷。尤其是上位腦干的受壓，出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直，在重癥的患者會(huì)容易出現(xiàn)，生命中樞的損傷，而造成死亡。而小腦和腦干出血，其中比較明顯的是腦橋出血的情況，更容易造成生命中樞的受損。由于腦干受壓或者梗阻性腦積水，使得患者出現(xiàn)昏迷，甚至深度昏迷的情況，造成危及生命的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-03 2384次

• 冠心病的死因推斷鏈
  心病的死因最常見的就是猝死，就是心肌梗死所誘發(fā)的惡性心律失常，冠心病的患者，在心肌梗死急性發(fā)作的時(shí)候，及時(shí)的得到診斷，及時(shí)的明確診斷，及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般來說，成功的效率還是很高的，冠心病的患者，需要進(jìn)行一些相應(yīng)的檢查，進(jìn)行血常規(guī)，心電圖還有進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，心肌酶譜，肌鈣蛋白等指標(biāo)的檢查，盡快的明確診斷，盡快的選擇一個(gè)合理的治療方案，冠心病患者平時(shí)的時(shí)候，可以規(guī)范的服阿司匹林或者氯吡格雷，進(jìn)行規(guī)范的抗血小板聚集，也可以口服一些降血脂的藥物，比如辛伐他汀或者是阿托伐他汀，進(jìn)行降低血脂，穩(wěn)定斑塊等綜合治療，如果有手術(shù)指征的，可以進(jìn)行急診的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-02 4121次

• 重癥肺炎指的是哪種肺炎
  病情分析：重癥肺炎指的是患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥或急性呼吸衰竭，此時(shí)患者需要通氣支持，或者患者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)和其他器官功能障礙。意見建議：重癥肺炎的治療首先應(yīng)選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，并應(yīng)足量、聯(lián)合用藥，患者可以用大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合第三代頭孢菌素，或者用喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗病。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-05 1501次

• 普通肺炎會(huì)重癥肺炎嗎
  病情分析：其實(shí)肺炎和重癥肺炎只是嚴(yán)重程度的區(qū)別，普通肺炎可能發(fā)展為重癥肺炎。兩者都是肺部感染性疾病。肺炎的癥狀可輕可重，決定于病原體、宿主狀態(tài)以及對(duì)治療的反應(yīng)性。意見建議：得了肺炎之后要盡早給予抗感染治療。積極查找病源學(xué)及藥敏結(jié)果，越早治療預(yù)后越好，病情穩(wěn)定后可從靜脈途徑轉(zhuǎn)為口服治療，抗生素療程一般7~10天或更長(zhǎng)時(shí)間。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-24 8502次

• 上消化道出血的死因鏈
  上消化道出血的死因鏈為如下所述，上消化道出血、出血性休克、多臟器功能不全和衰竭、死亡。上消化道出血在臨床上很多見，主要是胃出血和十二指腸出血，常常是由于潰瘍所致。當(dāng)發(fā)生上消化道出血以后，隨著出血量的增多，患者會(huì)出現(xiàn)出血性休克，會(huì)發(fā)生血壓下降，心率升高，血氧飽和度下降，尿量減少，四肢厥冷等等。當(dāng)發(fā)生休
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 258次

• 重癥肺炎是否換血
  如果患者出現(xiàn)大出血必須換血的情況下，可以換血。一般不建議換血，換血治療有可能感染一些血液疾病的傳染病。下面我給大家詳細(xì)介紹：建議暫時(shí)不換血繼續(xù)采用藍(lán)光照射，如果膽紅素不降反升，再進(jìn)行換血治療也不遲。間歇性肺炎是病發(fā)于肺間質(zhì)的炎癥性疾病，用中西醫(yī)結(jié)合治療取得良好療效，中醫(yī)辨證治療以活血通絡(luò)，止咳化痰。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 238次