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    腎素分泌的調(diào)節(jié)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腎素的分泌是腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)的限速步驟,主要有壓力感受器、神經(jīng)及體液三種調(diào)節(jié)途徑,腎內(nèi)有兩種感受器與腎素分泌的調(diào)節(jié)有關(guān),入球小動(dòng)脈的牽張感受器和致密斑感受器,位于腎小球入球小動(dòng)脈中膜內(nèi)的球旁器細(xì)胞本身是一個(gè)壓力感受器,能夠感知入球小動(dòng)脈和腎實(shí)質(zhì)的壓力,調(diào)節(jié)腎素的分泌。

    在出血腎動(dòng)脈狹窄脫水的情況下,經(jīng)腎臟的血流減少,腎血管壓力降低,可以激活壓力感受器,球旁器細(xì)胞興奮,分泌腎素入血,致密斑則通過感知腎小管鈉離子濃度來調(diào)節(jié)腎素的分泌,當(dāng)流經(jīng)該處的腎小管鈉離子濃度下降,致密斑感受器激活,信號(hào)傳到球旁器細(xì)胞促進(jìn)了腎素的分泌。

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