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    妙手醫(yī)生精選

    老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    老年糖尿病的患者選擇降糖藥物,要根據(jù)年齡、病程以及糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥,來選擇合理的降糖藥物。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)一定要放寬,對(duì)老年糖尿病患者血糖控制有助于減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

    糖尿病,尤其是老年糖尿病患者,在治療上主張全面控制,使血糖、血脂、血壓、體重盡量的接近達(dá)標(biāo),這樣有助于防止老年糖尿病患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥,減少和延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

    糖尿病腎病的患者選用降糖藥物時(shí):

    第一要選擇雙胍類,可以減少肝糖輸出,并改善外周胰島素抵抗。

    第二磺脲類,它屬于胰島素促泌劑,常用的主要有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齊特等。

    第三格列奈類,非磺脲類胰島素促泌劑,常用的有那格列奈等。

    第四噻唑烷二酮類,它是屬于胰島素增敏劑,主要有吡格列酮、羅格列酮。

    第五糖苷酶抑制劑,常用的主要有阿卡波糖、伏格列波糖等,只有合理地選用降壓藥物,才可以將糖尿病患者的血糖控制在理想的水平,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

    以上內(nèi)容僅供參考

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