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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92452次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89836次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不麻嗎
  腰椎間盤(pán)突出是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病發(fā)生，主要就是由于日常生活中姿勢(shì)的不正確，或者是長(zhǎng)期的從事重體力的勞動(dòng)，以及受到一些外力的因素而導(dǎo)致椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，從破裂之處突出，然后壓迫到神經(jīng)根，誘發(fā)患者出現(xiàn)腰部的疼痛，以及下肢出現(xiàn)麻木、疼痛、無(wú)力等不適癥狀的發(fā)生，所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出以后是會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)腿部麻木。其實(shí)最主要的原因就是神經(jīng)根的神經(jīng)樹(shù)，由于受壓出現(xiàn)神經(jīng)樹(shù)的缺血而導(dǎo)致腿部相應(yīng)的神經(jīng)分布區(qū)域范圍之內(nèi)出現(xiàn)的麻木。腰椎間盤(pán)突出誘發(fā)患者出現(xiàn)麻木的情況，最好是建議患者及時(shí)的到醫(yī)院就診，根據(jù)麻木的嚴(yán)重程度，然后選擇給予合適的治療措施來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-08-12 2350次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺(jué)減弱的情況，從而就會(huì)引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時(shí)配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人腰椎間盤(pán)突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴(yán)重影響了正常的生活工作，并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來(lái)摘除突出的椎間盤(pán)，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 5078次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不麻嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出不一定會(huì)出現(xiàn)腿麻的，如果是中央型突出壓迫的硬膜囊，只是會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛放活動(dòng)障礙的情況。如果是向兩側(cè)突出壓迫了神經(jīng)根才會(huì)出現(xiàn)有腿麻的情況。意見(jiàn)建議：一般建議多臥床休息，可以給予靜脈注射甘露醇來(lái)消除神經(jīng)水腫或者做些物理治療，以及中醫(yī)的針灸推拿療法，都有很好的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3206次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不麻怎么回事
  腰椎間盤(pán)突出主要是腰椎間盤(pán)的退變、外傷，造成腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核脫出纖維環(huán)以外壓迫脊神經(jīng)根，導(dǎo)致脊神經(jīng)根功能障礙所引起的一系列癥狀。腿發(fā)麻是由腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)，所導(dǎo)致的一種臨床癥狀，可通過(guò)針灸、理療、推拿、牽引等非手術(shù)治療獲得較好效果。通過(guò)1-2療程的非手術(shù)治療，若下肢麻木沒(méi)有獲得較好效果，則可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)方式主要有射頻消融、等離子消融、鈥激光消融、椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡等。傳統(tǒng)手術(shù)治療方式包括小開(kāi)窗、全椎板切除、椎間盤(pán)置放等。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2304次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤(pán)突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會(huì)加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤(pán)突出腿疼腿麻
  如果在腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻，是由于突出的椎間盤(pán)對(duì)于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫，就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無(wú)力，或者是感覺(jué)異常等等一系列的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種癥狀，提示腰椎間盤(pán)突出的程度已經(jīng)比較重，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進(jìn)行就診，明確疾病的具體部位以及程度，然后再做針對(duì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 242次