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    醫(yī)生主講實錄

    凡是在體檢中偶爾發(fā)現的,只有尿液化驗有異常,而無任何腎臟病的癥狀與體征,統稱為隱匿性腎炎,但急性腎炎恢復期、慢性腎炎的早期的鏡下血尿或者蛋白尿,不屬于此范疇內。

    隱匿性腎炎包括無癥狀性蛋白尿和單純性血尿兩種類型,無癥狀性蛋白尿,臨床上出現持續(xù)性的少量蛋白尿以外,其余尿檢,血生化檢查均是正常的,不伴有水腫,高血壓及腎功能損害。

    引起本組疾病的病理類型與腎病綜合征大體一致,在確診本病之前,首先排除生理性,體位性蛋白尿,以及溢出性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,應當排除常見繼發(fā)性腎小球疾病的早期,糖尿病腎病,腎淀粉樣變性。

    單純性血尿是以血尿為突出表現,不伴有高血壓,腎功能減退等其他表現,可以反復發(fā)作性肉眼血尿,或者持續(xù)性鏡下血尿,部分病人可伴有輕度蛋白尿,引起單純性血尿的原發(fā)性腎小球疾病主要為iga腎病,但需除外尿路疾病,比如結石,腫瘤,炎癥,隱匿性腎炎大部分預后良好,無需特殊治療。

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