妙手醫(yī)生精選
冠心病患者進(jìn)行溶栓一般指的是急性st段抬高性心肌梗死患者，如果沒(méi)有溶栓禁忌癥的話，如果符合溶栓的標(biāo)準(zhǔn)，就進(jìn)行溶栓。
一般情況下溶栓的適應(yīng)癥主要是包括患者缺血性胸痛持續(xù)半小時(shí)以上，兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高，再就是胸痛發(fā)的時(shí)間六小時(shí)內(nèi)，或者發(fā)病時(shí)間已達(dá)12到24小時(shí)。但是存在進(jìn)行性的缺血性胸痛，廣泛st段抬高，沒(méi)有溶栓禁忌癥，年齡一般不受限制，但是年齡越大，風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
再就是對(duì)于st段顯著抬高的急性心肌梗死患者，如果年齡大于75歲，那么需要權(quán)衡利弊，再考慮溶栓，因?yàn)槟挲g越大，溶栓風(fēng)險(xiǎn)越高，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出血性疾病，其中比較嚴(yán)重的就是消化道出血，甚至顱內(nèi)出血，一旦發(fā)生出血就可能會(huì)危及患者生命。冠心病患者通過(guò)靜脈溶栓，大部分患者有可能能夠開(kāi)通堵塞的血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，能夠很快的緩解癥狀，減少死亡率。
