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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙狻⒏喂δ軗p傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 18217次

• 老年人早搏房顫如何治療

  房顫發(fā)生都是由早搏做鋪墊，沒有說這個病人從來沒有任何的心律失常情況下，沒有任何早搏現(xiàn)象，突然出現(xiàn)房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好，心臟形態(tài)改變，導(dǎo)致這些早搏。當(dāng)然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導(dǎo)致的。出現(xiàn)早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現(xiàn)房顫了。所以針對這樣的情況下，我奉勸如果出現(xiàn)早搏，一定到醫(yī)院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發(fā)生。一旦發(fā)生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動脈硬化得到很好的治療。

  

  01:24
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 4012次

• 老年人耳鳴如何治療
  老年人如果出現(xiàn)耳鳴，如果發(fā)病時間比較短建議患者考慮住院輸液治療。老年性耳鳴很難完全治愈，在臨床上建議積極使用改善循環(huán)的藥物，臨床上常用的是銀杏達(dá)莫注射液、前列地爾注射液、血栓通注射液，還有巴曲酶注射液。以上的這些藥物在臨床上廣泛的應(yīng)用，都有很好的療效，同時患者在配合針灸或者是高壓氧一同輔助治療效果會更好一些。如果患者耳鳴已經(jīng)有很多年了，很難完全治愈，建議使用口服的藥物即可，比如銀杏葉提取物片或者是甲鈷胺分散片等?；颊咂綍r可以佩戴耳機(jī)聽一聽輕音樂、流水聲、鳥叫聲，這樣會改善患者的心情，減輕耳鳴的情況。積極處理之后患者耳鳴會有一定的改善，耳鳴的患者一定要保證積極的心態(tài)。
  語音時長 01:18”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2019-09-21 6783次

• 老年人耳聾可以治療嗎
  可以治療的。治療方法比較多，主要是根據(jù)耳聾的病情程度以及發(fā)病時間有關(guān)系，如果說是突然出現(xiàn)的耳聾，這種情況有可能是神經(jīng)性耳聾，可以選擇營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物治療。也有可能是因?yàn)榧毙约?xì)菌感染發(fā)炎導(dǎo)致的，可以選擇抗生素抗感染治療，治療周期在一周左右，需要定期復(fù)查，觀察治療效果。如果說耳聾時間比較長，主要是因?yàn)槟挲g因素導(dǎo)致的，可以選擇佩戴助聽器，通過佩戴助聽器就可以有效的提高聽力，滿足正常的日常生活需要。但是也有少部分患者耳聾程度特別嚴(yán)重，需要考慮做人工耳蝸植入手術(shù)。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-02 4518次

• 老年人耳鳴如何治療
  病情分析：老年人出現(xiàn)耳鳴的癥狀，如果檢查發(fā)現(xiàn)有耳道耵聹堵塞的情況，就首先要對耳道進(jìn)行徹底的清理，清理后部分老年人耳鳴狀況就可能會好轉(zhuǎn)甚至消失。也有部分老年人會出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴的情況，就需要相應(yīng)的使用一些改善內(nèi)耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。意見建議：老年人需要注意保持耳道的清潔、通暢狀態(tài)，注意控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)性的指標(biāo)，避免對耳朵聽力的影響。保持健康的生活和飲食習(xí)慣。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-04 1901次

• 老年人耳鳴如何調(diào)理
  老年人耳鳴通常是由于隨著身體機(jī)能的衰弱而導(dǎo)致的老年性耳聾耳鳴通常以神經(jīng)性耳鳴為主，平常要在生活起居中加以調(diào)理，飲食方面多吃黑芝麻，黑豆等黑色食物，以加強(qiáng)補(bǔ)腎溫陽的作用。并且注意疏導(dǎo)心情，保持良好的心理狀態(tài)。
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 2801次

• 老年人耳聾的原因
  老年人耳聾可能是神經(jīng)性耳聾等原因所導(dǎo)致的。神經(jīng)性耳聾是病情較為復(fù)雜的一種耳部疾病，神經(jīng)性耳聾的發(fā)生一般與遺傳因素、藥物因素、創(chuàng)傷、疾病因素、環(huán)境因素等有關(guān)。神經(jīng)性耳聾的主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)不同程度的漸進(jìn)性聽力減退直至耳聾，伴有耳鳴、耳內(nèi)悶塞感，約半數(shù)患者伴有眩暈、惡心及嘔吐癥狀，在安靜環(huán)境中患者感覺
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 91次

• 如何治療老年性耳聾
  可在醫(yī)生評估指導(dǎo)下根據(jù)疾病的輕重程度進(jìn)行個體化治療。輕者可選擇藥物治療，如銀杏葉提取物、前列地爾、耳聾左慈丸等。重者可選擇植入人工中耳、植入電子耳蝸、配戴助聽器。患者可正常飲食，合理均衡膳食，注意營養(yǎng)，多進(jìn)食新鮮蔬菜及水果。養(yǎng)成科學(xué)的進(jìn)食習(xí)慣，定時、定量進(jìn)食，鼓勵少食多餐，避免暴飲暴食。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次