妙手醫(yī)生精選
胃反流性食管炎，如果是沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，該疾病的早期如果能夠多加注意，積極的治療，大部分都能夠好轉(zhuǎn)，痊愈。
一般情況下內(nèi)科治療主要就是減輕反流，減少分泌物的刺激以及腐蝕，一般情況下要注意避免持重、彎腰，不要穿過緊的衣服。晚上睡覺床頭適當(dāng)?shù)奶Ц?5厘米，睡前6小時不要進(jìn)食，要戒煙戒酒，減輕反流。
在用藥方面一般可以用用制酸劑來中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，對胃排空延遲的應(yīng)用胃動力藥物，比如多潘立酮，西沙必利，抗組胺藥物以及質(zhì)子泵抑制劑來減少胃酸以及蛋白酶的分泌，抑制藥物與促動動力藥物聯(lián)合應(yīng)用對部分患者可以提高療效。
但是有一些比較嚴(yán)重的胃食管反流，有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如并發(fā)食管瘢痕，食管狹窄，這種情況就需要手術(shù)治療。再就是有巨大的裂孔疝，也應(yīng)該手術(shù)治療，單純的藥物治療很難奏效。另外用藥方面應(yīng)該聯(lián)合用藥，一般都是促進(jìn)食管胃排空藥聯(lián)合制酸劑，也可以多巴胺拮抗劑或者西沙必利聯(lián)合抗組胺藥以及質(zhì)子泵抑制劑。
