dn具有三個頑固，頑固的高血壓、頑固的水腫和頑固的低蛋白血癥。因此一旦出現(xiàn)腎功能衰竭，通常進展較快且治療困難，值得注意的是與非dn患者有所不同，dn進入透析的時間相對較早，gfi10到15毫升每分鐘或血肌酐六毫克每分升時，即可考慮替代透析治療，以減少心腦血管事件的發(fā)生，從而提高患者的生存質(zhì)量延長生存期限。
目前透析方式上，血液透析和腹膜透析各有優(yōu)缺點，血液透析易于操作，治療時間短而且療效高，但需要多次造口。而糖尿病患者血管條件差，有時透析通路難以建立，血糖調(diào)節(jié)也比較復雜。
腹膜透析不需要造口，血糖可以通過腹膜液加胰島素的方法調(diào)節(jié)，但有引起感染和蛋白丟失較多的缺點。選擇透析方式必須根據(jù)就診醫(yī)療單位的技術特點、并發(fā)癥及個人喜好而定。
腎移植是治療糖尿病尿毒癥辦法之一，但往往比非dn復雜，既要進行免疫抑制，又要控制糖尿病，既要減少糖皮質(zhì)激素劑量，又要防止器官排異。積極開展胰腺腎臟聯(lián)合移植是提高成功率的重要手段，但據(jù)進一步研究，年齡大于65歲的患者移植效果差。
