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    醫(yī)生主講實錄

    糖尿病性心臟病,它是指糖尿病患者所并發(fā)或者是伴發(fā)的心臟病。其中包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病性心肌病、自主神經(jīng)紊亂所導(dǎo)致的心率失常以及性功能失常,如果同時伴有高血壓患者,還可包括高血壓性心臟病。

    從采用胰島素與抗生素治療以來,酮癥酸中毒及感染已經(jīng)不是糖尿病患者的主要死因。約70%到80%的糖尿病患者是死于心血管并發(fā)癥或者是伴隨癥。糖尿病性心臟病,它是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在二型糖尿病變患者中。

    廣義的糖尿病心臟病,它包括了這幾種病,糖尿病心臟病他于非糖尿病患者相比常常起病比較早,糖尿病患者伴冠心病常常表現(xiàn)為無痛性的心肌梗死,而且梗死的面積比較大,穿壁梗死的比較多,病情比較嚴重,預(yù)后也非常差,病死率也是比較偏高的。

    如果冠狀動脈造影和臨床排除了冠狀動脈粥樣硬化型病變所引起的。糖尿病患者出現(xiàn)嚴重的心律失常、心臟肥大、急性心力衰竭,尤其是難治的心力衰竭,考慮是糖尿病性心肌病所引起,糖尿病心肌病主要是因為血糖升高,導(dǎo)致心肌的變性壞死所導(dǎo)致。

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