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    心室肌致密化不全臨床表現(xiàn)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    孤立性心室肌致密化不全并無(wú)特異性的臨床表現(xiàn),主要是以漸進(jìn)性性功能障礙,系統(tǒng)性栓塞,心律失常為臨床表現(xiàn),既往在臨床上多把這種疾病診斷為擴(kuò)張型心肌病,心室肌致密化不全最早的報(bào)道多見(jiàn)于兒童,但是最近關(guān)于成年人發(fā)病的報(bào)道也日趨增多,心室肌致密化不全屬于先天性發(fā)育異常,癥狀的首發(fā)年齡差別較大,多數(shù)患者早期無(wú)癥狀,而于中年發(fā)病。

    心室肌致密化不全的臨床表現(xiàn)主要包括:

    一,由于心室收縮和舒張功能不全產(chǎn)生的心力衰竭,主要是左心功能不全,亦可合并右心功能不全,輸張功能不全可能是由于異常的心室肌松弛和心腔內(nèi)過(guò)多的肌小梁,而產(chǎn)生的心室充盈受限的聯(lián)合作用所導(dǎo)致,由于血流供需間的不平衡,過(guò)多突起的肌小梁產(chǎn)生的慢性心肌缺血可能是發(fā)生進(jìn)行性收縮功能不全的原因。病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心室肌致密化不全患者常見(jiàn)肌小梁和心內(nèi)膜的纖維化改變。

    二,心律失常,快速性心律失常多見(jiàn)。

    三,心臟栓塞事件,主要為t循環(huán)栓塞,這可能由于房性心律失?;蛘咴诓∽冃那粌?nèi)形成血栓脫了所導(dǎo)致。

    以上內(nèi)容僅供參考

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