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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見(jiàn)的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過(guò)正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 5075次

• 滲出性胸膜炎癥狀

  所謂滲出性胸膜炎就是說(shuō)胸膜引起炎癥以后，引起胸膜的廣泛的滲出，這個(gè)滲出導(dǎo)致的結(jié)果，就是胸腔里邊有大量的積液。積液也分這幾類(lèi)，有的是少量的，當(dāng)然也有量比較大的滲出性積液。量少的情況下，患者可以沒(méi)有明顯的癥狀，如果積液到一定量的話(huà)，患者肺明顯的受壓，患者有明顯的呼吸困難、上不來(lái)氣。當(dāng)然大量的胸腔積液也會(huì)導(dǎo)致縱隔的向?qū)?cè)的推移，患者心慌，有一種恐懼感。所以說(shuō)滲出性的積液以后，患者癥狀還是比較明顯的，胸膜一旦滲出以后，疼痛是明顯緩解了。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4086次

• 什么是纖維蛋白性胸膜炎？
  它是胸膜炎的一種特殊類(lèi)型，稱(chēng)為干性胸膜炎。當(dāng)胸膜局部滲出少量的纖維蛋白而沒(méi)有胸腔積液時(shí)，往往是由于肺部的炎癥，包括結(jié)核蔓延到胸膜導(dǎo)致的；或者也可以見(jiàn)于矽肺、石綿肺的晚期，它常發(fā)生在肺部炎癥的臨近部分，其次為胸下部的胸膜。大多數(shù)患者沒(méi)有臨床癥狀，常?？梢宰匀坏娜蛘咝纬删植啃啬ふ尺B。少數(shù)的患者可以急性發(fā)病，表現(xiàn)為局限性的針刺樣疼痛，患處可以聽(tīng)到胸膜摩擦音；病變局限于肺炎部位的X線(xiàn)檢查可以沒(méi)有明顯的改變；如果病變位于胸下部的患者，X線(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)肋膈角變鈍，膈肌運(yùn)動(dòng)減弱。治療主要是針對(duì)病因以及對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2454次

• 纖維蛋白胸膜炎嚴(yán)重嗎
  纖維蛋白胸膜炎是結(jié)核性胸膜炎早期的表現(xiàn)，也稱(chēng)之為干性的胸膜炎。此時(shí)病情還不是特別的嚴(yán)重?？梢杂行啬さ某溲[，表面有少量的纖維蛋白性滲出物，這個(gè)時(shí)候往往是沒(méi)有胸腔積液。多是由于肺部的炎癥，包括結(jié)核，蔓延到胸膜而導(dǎo)致的。也可以見(jiàn)于石棉肺的晚期常，發(fā)生在肺部炎癥的鄰近部分，其次為胸下部的胸膜。大多數(shù)患者沒(méi)有臨床癥狀，一般可以自然痊愈，有少數(shù)的患者可能會(huì)形成局部的胸膜黏連。病變局限于肺炎部位的x線(xiàn)檢查可以沒(méi)有明顯的改變，如果病變位于胸下部的患者，x線(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)肋膈角變鈍，膈肌運(yùn)動(dòng)減弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-08 1871次

• 纖維蛋白胸膜炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：纖維蛋白胸膜炎不是特別的嚴(yán)重，纖維蛋白胸膜炎通常是由于干性胸膜炎滲出少量的纖維蛋白，一般不會(huì)出現(xiàn)多數(shù)的癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)局限性的針刺胸痛。意見(jiàn)建議：纖維蛋白胸膜炎可以采取鏈霉素，或者乙胺丁醇、利福平等藥物來(lái)緩解癥狀，在治療期間飲食上要選擇高蛋白，以及維生素含量高的食物進(jìn)行改善，服藥期間不要私自停藥，同時(shí)要定期進(jìn)行復(fù)查。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1201次

• 干性胸膜炎與濕性胸膜炎CT有何不同
  病情分析：干性胸膜炎在胸部CT上可能是正常的，也可能僅表現(xiàn)為胸膜的增厚。而濕性胸膜炎在胸部CT上會(huì)有胸腔積液的表現(xiàn)。但是僅憑胸部CT不能確診胸膜炎，還需要結(jié)合患者具體的臨床癥狀，甚至有的時(shí)候還需要做胸腔穿刺抽液的檢查，與其他原因?qū)е碌男厍环e液進(jìn)行鑒別，比如需要重點(diǎn)與惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：胸膜炎的病人應(yīng)該依據(jù)病因個(gè)體化治療，以結(jié)核性胸膜炎為例，往往需要給予規(guī)范的抗結(jié)核治療，而且結(jié)核中毒癥狀較重時(shí)需要積極對(duì)癥治療，甚至可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素治療，還需要間斷的抽取胸水來(lái)緩解患者的癥狀。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-28 1702次

• 滲出性胸膜炎
  胸膜炎是指由各種致病因素感染所導(dǎo)致的胸膜部位的炎癥反應(yīng)，如果胸腔內(nèi)出現(xiàn)了液體聚集的情況，就稱(chēng)為滲出性胸膜炎。細(xì)菌感染、真菌感染、創(chuàng)傷因素等都可以引起滲出性胸膜炎，其中細(xì)菌感染所導(dǎo)致的滲出性胸膜炎最常見(jiàn)的就是結(jié)核菌性胸膜炎。大多數(shù)的滲出性胸膜炎都是急性起病的，胸痛是最主要的臨床癥狀。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 4355次

• 漿液性胸膜炎
  漿液性胸膜炎又稱(chēng)為滲出性和漿液纖維素性胸膜炎，大多是結(jié)核性的，立刻發(fā)生于病毒性肺炎、真菌性肺炎或支原體肺炎的過(guò)程中，少數(shù)與腫瘤、風(fēng)濕病、血管栓塞等有關(guān)，有時(shí)為多發(fā)性漿膜炎的一部分。滲出液或清亮或渾濁，是說(shuō)含纖維素和白細(xì)胞的多少而不同，惡性腫瘤和肺梗死時(shí)積液多為血性，一般限于單側(cè)，可迅速產(chǎn)生大量的積液
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 214次