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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23718次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復(fù)。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3722次

• 慢性阻塞性肺氣腫病因
  阻塞性肺氣腫的病因及其復(fù)雜，簡述如下:一，吸煙，如焦油，尼古丁和一氧化碳等對人體傷害非常大，吸煙者并發(fā)肺氣腫和慢支和死于呼吸衰竭者，肺心病者遠較不吸煙者多。二，大氣污染，氣候和經(jīng)濟條件相似的情況下，大氣污染嚴(yán)重的地區(qū)肺氣腫發(fā)病率比污染輕的地區(qū)高。三，感染，呼吸道病毒和細菌感染，與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可引起支氣管黏膜充血，水腫，線體增生，肺部感染時，蛋白酶活性增高，與肺氣腫形成可能有關(guān)。
  語音時長 1:18”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-05 2126次

• 阻塞性肺氣腫病因
  阻塞性肺氣腫是指呼吸細支氣管遠端的末梢肺組織殘氣量增多而持久性的擴張，伴有肺泡間隔破壞肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。該病的病因有以下幾點的：第一，吸煙，煙草中還有焦油、尼古丁、一氧化碳等，可抑制支氣管粘膜纖毛運動引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細胞的作用。第二，空氣污染。第三，感染呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可造成支氣管粘膜充血、水腫、肥大分泌功能亢進、管道增厚狹窄引起氣道阻塞。第四，蛋白酶抗胰蛋白酶平衡失調(diào)。
  語音時長 1:27”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1959次

• 慢性阻塞性肺氣腫的病因是什么
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的病因，最常見的就是吸煙，吸煙中有很多有害的氣體，對肺的結(jié)構(gòu)和功能有慢性的刺激損害，最終造成終末支氣管遠端過度膨脹，充氣合并氣道壁的損傷，引起肺功能下降就會形成肺氣腫。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，平常生活中遠離有害的氣體環(huán)境，戒掉吸煙的不良生活嗜好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 903次

• 阻塞性肺氣腫的病因是什么
  病情分析：阻塞性肺氣腫最常見的病因是吸煙，它可以導(dǎo)致支氣管生理功能發(fā)生異常，降低氣管局部的抵抗力，容易受到細菌或者病毒的感染，發(fā)生慢性支氣管炎，環(huán)境因素包括空氣污染以及職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)污染。意見建議：預(yù)防阻塞性肺氣腫，平時應(yīng)注意改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個人防護，出門佩戴口罩，關(guān)注氣候變化，及時添加衣物，注意保暖，預(yù)防感冒及上呼吸道感染。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-01 1102次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 240次