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• 腦卒中時(shí)繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運(yùn)動(dòng)區(qū)或者是在感覺(jué)區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個(gè)刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來(lái)，那么癲癇發(fā)作就需要及時(shí)的控制，它對(duì)大腦的損害也是很嚴(yán)重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀察他的預(yù)后有沒(méi)有復(fù)發(fā)，有沒(méi)有固定的一個(gè)損毀的病灶。如果有還要進(jìn)行一個(gè)很好的，腦血管方面病方面的長(zhǎng)期的治療，同時(shí)還要做腦電圖，還要做一些個(gè)petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長(zhǎng)期觀察，癲癇有沒(méi)有再發(fā)作，再?gòu)?fù)發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會(huì)在腦血管病的基礎(chǔ)上會(huì)反復(fù)發(fā)作的，所以要提高警惕，由專科大夫進(jìn)行診斷、觀察治療，必要的時(shí)候還要進(jìn)行復(fù)查。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 2490次

• 小兒疝氣如何處理

  對(duì)于疝氣來(lái)說(shuō)，其實(shí)它是分為多類的，咱們只是針對(duì)腹股溝斜疝這種，比如分為可復(fù)性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來(lái)說(shuō)，我們?cè)诩依锬芴幚淼木褪强蓮?fù)性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區(qū)這種情況。這種情況下一般來(lái)說(shuō)，尤其孩子劇烈哭鬧的時(shí)候，我們要壓住內(nèi)環(huán)口，也就是腹股溝區(qū)，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內(nèi)容物墜入，這是一個(gè)很好的預(yù)防的方法。然后一旦出現(xiàn)，就是已經(jīng)產(chǎn)生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進(jìn)行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時(shí)候，可以適當(dāng)喂奶，然后還有就是進(jìn)行哄孩子，這種處理，然后當(dāng)孩子不鬧的時(shí)候清除腫物。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 8046次

• 長(zhǎng)期臥床病人出現(xiàn)失眠應(yīng)如何處理？
  （1）對(duì)疾病已到晚期，但身體功能尚未完全喪失，仍有一定活動(dòng)能力的病人，應(yīng)鼓勵(lì)他們盡可能做到生活自理，使他們感到自己還不至于完全依賴別人，對(duì)病情好轉(zhuǎn)仍抱有希望。（2）只要病人思維正常，應(yīng)讓其知道一些家庭和單位發(fā)生的事情，故意封鎖消息只能更使他們牽腸掛肚。（3）對(duì)身體衰弱、產(chǎn)生絕望的人，各種安慰都可能是蒼白無(wú)力的，這時(shí)坦率地與病人商談如何安排后事或許，更能使病人安下心來(lái)。（4）不要強(qiáng)求同健康人一樣保證夜間的睡眠。白天，病人休息較多，盡管夜里遲睡早醒，但是總的睡眠時(shí)間仍，與正常人差不多。因此除非整日不眠或嚴(yán)重失眠者，一般無(wú)須為失眠而著急。（5）盡量讓病人生活得舒適，給病人安排適當(dāng)?shù)捏w位和枕頭，晚上睡前給病人用溫水洗腳，及時(shí)拿走床邊的便壺，并在房間里點(diǎn)上一根衛(wèi)生香，減少不良?xì)馕秾?duì)病人的刺激。在保暖的前提下適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，病人人睡后應(yīng)關(guān)燈，如能裝一只地?zé)魟t對(duì)病人和護(hù)理者都很方便。（6）睡前不要讓病人吃得過(guò)飽，不要讓其看情節(jié)緊張的小說(shuō)和扣人心弦的電視，對(duì)難以人睡的病人，可囑其在睡前放松以助入睡。（7）對(duì)愛(ài)聽(tīng)音樂(lè)的病人，睡前可有選擇地給聽(tīng)一些有催眠和鎮(zhèn)靜的音樂(lè)，如《平湖秋月》、《二泉映月》、《仲夏夜之夢(mèng)》、《春江花月夜》等，時(shí)間一般為30~60分鐘。（8）對(duì)實(shí)在難以人睡的病人，可在睡前服以下任何一種藥物：氟安定15毫克，硝基安定10毫克，安定10毫克。（9）對(duì)明顯焦慮的病人，可讓其睡前服多慮平50毫克，既能幫助人睡，又能解除精神緊張。若因疼痛影響睡眠，則適當(dāng)用些止痛藥，兼有止病和催眠之效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-30 3376次

• 對(duì)于慢性失眠病人應(yīng)如何處理
  失眠是精神病科最常見(jiàn)癥狀，病人則長(zhǎng)期失眠，對(duì)于這些慢性失眠的病人應(yīng)采取如下措施：（1）講解失眠知識(shí)，對(duì)于意識(shí)清楚而合作的病人，尤其是神經(jīng)衰弱者醫(yī)務(wù)人員可將有關(guān)睡眠及失眠的知識(shí)告訴他們，要使他們認(rèn)識(shí)到睡眠是一種生理機(jī)能，人體對(duì)其時(shí)間長(zhǎng)短可以自行調(diào)節(jié)，今天睡得過(guò)多了，明天生理上自然通過(guò)睡眠增強(qiáng)而進(jìn)行調(diào)節(jié)，而長(zhǎng)期失眠的患者則是由于對(duì)失眠擔(dān)心、害怕、焦慮所致應(yīng)消除病人對(duì)失眠的顧慮。此外還可以告訴病人預(yù)防失眠的方法，如臨睡前避免神經(jīng)過(guò)度緊張，不宜過(guò)多思考問(wèn)題，不要用意志強(qiáng)迫入睡，睡眠前，不飲食刺激品及飲食過(guò)飽等。（2）應(yīng)戒除一切足以引起病人興奮及焦慮的原因，例如去除外界的喧鬧騷擾，強(qiáng)烈的光線刺激以及解除病人的疼痛及過(guò)度冷熱等。（3）服用催眠劑，根據(jù)病人的失眠情況選用適當(dāng)?shù)拇呙邉?，同時(shí)劑量適當(dāng)，如劑量過(guò)小，則不能使病人入睡或充分睡眠，劑量過(guò)大，雖然能夠增加病人的睡眠深度，但易引起副作用。（4）勞動(dòng)治療，病人參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)后，全身疲倦，晚上容易入睡。（5）電睡眠療法或電興奮療法。（6）針灸及電針灸治療，取穴以風(fēng)池神門(mén)、內(nèi)關(guān)為主。（7）水療，睡前用盆浸浴或恒溫水治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 1981次

• 病人長(zhǎng)期臥床應(yīng)怎樣防褥瘡
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)病人長(zhǎng)期臥床可以通過(guò)每?jī)尚r(shí)左右更換一次體位來(lái)防止褥瘡。另外，長(zhǎng)期臥床的患者們要時(shí)刻注意受壓部位的清潔和干燥，避免經(jīng)常處在潮濕的環(huán)境下。在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議長(zhǎng)期臥床的患者如果發(fā)現(xiàn)有褥瘡的情況，應(yīng)該立即到醫(yī)院的皮膚科和普通外科就診。每天進(jìn)行消毒，使用一些特殊的床墊來(lái)進(jìn)行治療，必要時(shí)可以口服止痛的藥物減輕痛苦。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-23 4302次

• 高鉀血癥應(yīng)如何處理
  高鉀血癥是非常兇險(xiǎn)的，可以使心肌收縮力降低，心臟停搏于舒張期。要做到早期識(shí)別和積極的治療原發(fā)病，控制鉀的攝入，停用升高血鉀的藥物，迅速降低血鉀水平，保護(hù)心臟，一般可以用乳酸鈉或碳酸氫鈉溶液，同時(shí)應(yīng)用鈣劑以及高滲鹽水以及葡萄糖和胰島素注射液降低血鉀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3302次

• 長(zhǎng)期臥床病人出現(xiàn)失眠應(yīng)如何處理？
  （1）對(duì)疾病已到晚期，但身體功能尚未完全喪失，仍有一定活動(dòng)能力的病人，應(yīng)鼓勵(lì)他們盡可能做到生活自理，使他們感到自己還不至于完全依賴別人，對(duì)病情好轉(zhuǎn)仍抱有希望。（2）只要病人思維正常，應(yīng)讓其知道一些家庭和單位發(fā)生的事情，故意封鎖消息只能更使他們牽腸掛肚。（3）對(duì)身體衰弱、產(chǎn)生絕望的人，各種安慰都可能是
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 53次

• 對(duì)于慢性失眠病人應(yīng)如何處理
  失眠是精神病科最常見(jiàn)癥狀，病人則長(zhǎng)期失眠，對(duì)于這些慢性失眠的病人應(yīng)采取如下措施：（1）講解失眠知識(shí)，對(duì)于意識(shí)清楚而合作的病人，尤其是神經(jīng)衰弱者醫(yī)務(wù)人員可將有關(guān)睡眠及失眠的知識(shí)告訴他們，要使他們認(rèn)識(shí)到睡眠是一種生理機(jī)能，人體對(duì)其時(shí)間長(zhǎng)短可以自行調(diào)節(jié)，今天睡得過(guò)多了，明天生理上自然通過(guò)睡眠增強(qiáng)而進(jìn)行調(diào)節(jié)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 194次