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• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過以下幾個方面，第一個我們要它的癥狀，體征。如果說患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說影像學檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標和免疫性指標。包括一些病毒學的，細菌學的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進行診斷。

  

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  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4833次

• 腦炎治療方法

  首先，我們要區(qū)分一下患者是何種類型腦炎?？此遣∧X、細腦、結(jié)腦、化腦，還是說真菌性腦炎。針對不同的腦炎情況，我們選擇不同的治療方案，如果是病毒性腦炎，我們選擇首先是抗病毒治療，比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋等等。如果說是耐藥的，我們也可以用膦甲酸。如果說是結(jié)核性腦炎，我們首先選的是抗癆治療。當然了，最起碼是三聯(lián)或者是四聯(lián)的抗癆治療，首選的異煙肼、雷米封、利福平、乙胺丁醇，也可以選擇左氧氟沙星。當然了要長期、足量，長療程，堅持治療。如果說是真菌性腦炎，我們選擇的是達氟康，氟康唑等等抗真菌的藥物。如果說是細菌性腦炎，我們首選的是抗生素，比如說我們?nèi)^孢，頭孢曲松等等，也就是說，針對不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。首先要確定這種感染的病種是細菌，真菌，結(jié)核還是其他。選擇不同的情況，選擇不同的治療方案。

  

  01:48
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5537次

• 什么是散發(fā)性腦炎
  散發(fā)性腦炎又稱為非特異性腦炎，非典型性腦炎，它是神經(jīng)系統(tǒng)常見的腦炎之一，隨著對該病的了解深入，發(fā)現(xiàn)散發(fā)性腦炎主要包含病毒性腦炎和免疫反應(yīng)性腦炎兩大類，它可由病毒感染引起，也可由患者免疫機能遭受損害，從而導(dǎo)致腦部變態(tài)反應(yīng)或脫水鞘改變引起腦炎癥狀。患者前驅(qū)會有頭痛，勞累，納差，睡眠障礙情況出現(xiàn)，發(fā)病時可出現(xiàn)意識癥狀偏癱，失語，癲癇發(fā)作，嚴重者可危及生命。因此，當診斷為散發(fā)性腦炎時，應(yīng)盡快抗病毒治療，還要給予營養(yǎng)腦細胞改善腦缺血，防止腦水腫治療，對于不同病癥的出現(xiàn)，給予相應(yīng)的對癥治療。
  語音時長 1:25”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-26 3064次

• 避免散發(fā)性腦炎誤診
  例如患者具有興奮躁動、不安、傷人毀物和性興奮等與精神分裂癥青春型相同的癥狀表現(xiàn)時，如果我們檢查患者在智能方面的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)他記憶力、理解力、計算力和判斷力下降，反映出有腦器質(zhì)的損傷，這就是一種苗頭；又如，患者具有少語少動、少食不食，呈木僵或非木僵狀態(tài)與精神分裂癥紫張型癥狀表現(xiàn)時，如果我們檢查患者在神經(jīng)系統(tǒng)體征方面的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)他有大量出汗、顏面潮紅、大小便失禁等情況，這又是一種苗頭。再如，患者具有幻聽、幻視、錯覺、猜疑等精神分裂癥妄想型相同的癥狀表現(xiàn)時，如果我們継而檢查患者對周圍環(huán)境認識方面的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)他有對時間、地點、人物認識錯誤的意識障礙，這也是一種苗頭；再如，患者發(fā)病前具有一定的精神刺激因素，發(fā)病后癥狀表現(xiàn)和心因因素有關(guān)，容易誤診為心因性精神障礙。上述各種苗頭有時并非孤立存在于一組癥狀中，問題是我們要善于識別并及時捕捉它們。為我們避免散發(fā)性腦炎誤診，做好檢查。
  語音時長 2:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 1467次

• 什么是散發(fā)性腦炎
  腦炎，包括病毒性腦炎、細菌性腦炎、結(jié)核性腦炎。因急性腦炎的散發(fā)性腦炎，為病毒性腦炎的一種病毒性腦炎中的乙型腦炎，具有傳染性，而散發(fā)性腦炎無傳染性。散發(fā)性腦炎癥狀比較多，主要根據(jù)病毒損害部位而定，散發(fā)性腦炎病毒，主要損害額葉，導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神癥狀。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-30 1901次

• 散發(fā)性腦炎怎么治
  散發(fā)性腦炎，首先要進行腰穿檢查，以及通過顱腦ct核磁共振檢查來確定具體炎癥的類型，不同類型的炎癥治療方法不一樣，如果檢查是細菌感染的化膿性腦炎，需要應(yīng)用抗生素治療，而如果檢查是病毒性腦膜炎，可以用一些抗病毒藥物，結(jié)核性腦膜炎的話可以用異煙肼、利福平和比嗪酰胺等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1903次

• 散發(fā)性腦炎伴發(fā)精神障礙特點
  1、意識障礙最為多見，國內(nèi)報道高達90%。2、感知障礙中，可有50%的病人出現(xiàn)幻覺、錯覺和感知綜合障礙，其中以幻覺出現(xiàn)頻度校多；3、思維障礙方面有2/3的病人出現(xiàn)一種或多種妄想，如被害妄想、關(guān)系妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感，半數(shù)的病人出現(xiàn)思維不連貫；4、情感和行為障礙方面，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 54次

• 散發(fā)性腦炎所致精神障礙得臨床表現(xiàn)是什么
  ?以急性或亞急性起病，大多數(shù)2周內(nèi)癥狀達到高峰。（1）前驅(qū)癥狀：部分病例在發(fā)病前有上呼吸道感染或消化道癥狀，如頭痛，微熱或中度發(fā)熱，部分病例在發(fā)熱前還可有惡心、嘔吐、腹瀉等。（2）精神障礙：①意識障礙最多見，國內(nèi)報道達90%。意識障礙以嗜睡、混濁、譫妄、錯亂狀態(tài)較多，隨著病情的加重，可有昏迷。意識障
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 52次