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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    有證據(jù)表明,對(duì)于長(zhǎng)期服用第一種劑量糖皮質(zhì)激素的絕經(jīng)后婦女,雌激素替代治療,可以組織骨丟失,增加脊柱和髖部的骨密度。所以性激素是可以用來治療糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松的。

    性激素補(bǔ)充治療長(zhǎng)期接受糖皮質(zhì)激素治療的患者,應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)性功能。小規(guī)模的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),男性患者補(bǔ)充雄激素,可增加脊柱骨密度,但可能會(huì)增加發(fā)生前列腺癌的危險(xiǎn)性。如女性患者原有性腺功能減退,或?yàn)榻^經(jīng)后婦女。

    一般主張?jiān)缙趹?yīng)用雌激素補(bǔ)充療法,男性患者則應(yīng)用雄激素制劑,選擇雄激素受體調(diào)節(jié)劑,可用于男性GIOP伴性腺功能減退的治療。

    如果患者在接受糖皮質(zhì)激素治療前,性腺功能正常,是否同時(shí)給予激素補(bǔ)充,目前醫(yī)學(xué)上仍有爭(zhēng)議。

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