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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20087次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12785次

• 肺心病水腫體征
  肺心病主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟疾病，根據(jù)其起病緩急和病程長短分為急性和慢性兩類。臨床中以慢性肺心病最為常見，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期，肺心病患者出現(xiàn)水腫體征主要在心肺功能失代償期，其中：一、呼吸衰竭期患者可有明顯的口唇發(fā)紫、球結(jié)膜充血水腫，嚴(yán)重時可有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，還可因高碳酸血癥出現(xiàn)周圍血管擴(kuò)張。二、右心衰竭期，患者出現(xiàn)頸靜脈怒張，甚至出現(xiàn)肝大、頸靜脈回流征陽性、下肢水腫明顯，重癥的患者可以腹腔積液，少數(shù)患者可出現(xiàn)肺水腫和全心衰竭的體征。
  語音時長 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1933次

• 肺心病下肢水腫
  因為肺心病會導(dǎo)致肺動脈高壓、右心室增大、右心功能不全，就會發(fā)生體循環(huán)瘀血，容易表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大這樣的表現(xiàn)，針對肺心病的治療，關(guān)鍵就是要糾正心衰，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物，要結(jié)合患者的心率血壓的情況進(jìn)行調(diào)整。再就是要平時預(yù)防感染，尤其是要避免上呼吸道感染以及下呼吸道感染，一旦發(fā)生感染，就可能會導(dǎo)致病情的加重，引發(fā)嚴(yán)重的心衰，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。平時應(yīng)該治療基礎(chǔ)疾病，一般情況下導(dǎo)致肺心病的原因，多見于慢性阻塞性肺疾病，平時適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止咳化痰的藥物，用一些平喘的藥物。再就是要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，多參加一些戶外的運動，一般都是選擇慢跑、快走、騎自行車這樣的運動方式來提高機(jī)體的抵抗力，另外，要注意戒煙戒酒，避免熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 5267次

• 肺心病水腫原因是什么
  肺心病出現(xiàn)水腫的情況，是慢性右心功能不全的典型表現(xiàn)，是體內(nèi)的靜脈血回流入心臟的張力減弱，靜脈血壓過大引起的心臟功能失調(diào)，首先見于身體的下垂部位，平時要注意保暖，飲食上要盡量清淡，不要劇烈運動，保持身體健康。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1702次

• 肺心病水腫會反復(fù)嗎
  按時服用藥物。肺心病的患者出現(xiàn)水腫之后，會反復(fù)出現(xiàn)，這樣給患者不僅帶來了很大的思想壓力，而且還會加重肺心病的發(fā)展，給以后的治療又增加了難度，所以肺心病的患者，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 肺心病水腫原因
  肺心病一般因為心臟供血功能減退，所引起的體循環(huán)的瘀血，周圍靜脈血液回流受阻，所以就會出現(xiàn)水腫這些現(xiàn)象，一般不但會出現(xiàn)腳部腫痛，而且經(jīng)常出現(xiàn)下肢腫痛，尤其是對于老年人來說。所以在治療的過程中都是以利水為主，同時要控制感染。因為，肺心病的發(fā)展后果比較嚴(yán)重，給護(hù)理會造成一定的困難，要給予足量的有效的抗感染
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 179次

• 肺心病引起的臉?biāo)[
  肺心病患者由于乏癢可出現(xiàn)顏面和球結(jié)膜的水腫。如果患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)后，需要完善血氣分析的檢查，如果患者血氣分析提示的低氧血癥，需要吸氧予以糾正。如果患者血氣分析提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓是正常的，考慮為一型呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)呼吸進(jìn)行治療。如果患者血氣分析提示動脈血氧分壓低于6
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 307次