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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6529次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5470次

• 心力衰竭的癥狀體征
  心力衰竭簡稱心衰，主要是由于心臟的收縮功能，或者是舒張功能發(fā)生障礙不能將靜脈回心血量充分排出心臟，而導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足而引起的一種癥候群，它的癥狀最明顯的就是呼吸困難，早期可以表現(xiàn)為乏力，運(yùn)動(dòng)耐量減低，繼而就會(huì)出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，高枕睡眠。在檢查體重的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)左心室增大，舒張?jiān)缙诨蛘呤侵衅诒捡R律，雙肺濕啰音，干啰音或者哮鳴音，如果發(fā)生了急性的心力衰竭還有急性肺水腫，那么可以導(dǎo)致突然的嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止，咳大量的粉紅色泡沫痰，聽診的時(shí)候心律比較快，心尖部可以聞及奔馬律，雙肺滿布的濕啰音和哮鳴音，而慢性的心力衰竭了也是以呼吸困難為主要癥狀，還可以表現(xiàn)為乏力，腹部和腿部的水腫，肝大，壓痛，發(fā)干，下垂性水腫和胸腹水。
  語音時(shí)長 1:44”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3000次

• 心力衰竭的體征
  左心衰主要的體征，就是聽診時(shí)，雙肺有濕啰音，嚴(yán)重的心衰，雙肺滿布濕啰音。這主要是因?yàn)樽笮乃?dǎo)致的肺淤血有關(guān)。再就是可以聽到心臟雜音的改變，特別是原來的器質(zhì)性心臟病雜音強(qiáng)度可以改變，出現(xiàn)雜音的增強(qiáng)或者減弱。如果是右心衰主要的體征就是雙下肢有凹陷性的水腫，再就是有腹水癥?？傊ㄟ^患者的臨床癥狀，再結(jié)合上述體征以及相應(yīng)的檢查就可以做出心力衰竭的診斷。出現(xiàn)心衰以后需要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療，改善心衰的癥狀，預(yù)防病情進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-06 2734次

• 心力衰竭什么癥狀
  病情分析：心力衰竭主要分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭最開始表現(xiàn)為勞動(dòng)耐力下降，體力活落后于同齡人，以后逐漸出現(xiàn)快走、爬坡甚至靜息狀態(tài)下心累氣促、心悸氣短，嚴(yán)重的伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。右心衰竭主要表現(xiàn)腹脹納差、雙下肢對(duì)稱性水腫等等。全心衰竭則兼有左、右心衰的癥狀。意見建議：心力衰竭的患者，建議低鹽低脂飲食，清淡容易消化的飲食，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，注意休息，避免受涼感冒，避免勞累。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-26 3002次

• 肺心病心力衰竭常見癥狀有哪些和體征特點(diǎn)
  肺心病心力衰竭的常見癥狀有氣促明顯，心悸，食欲不振，腹脹，惡心。體征有發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音，肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 3103次

• 心力衰竭的癥狀與體征
  這里談的主要是急性心力衰竭。第一點(diǎn)講下急性心衰的早期表現(xiàn)：左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏，運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低，心率增加十五到二十次每分，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕睡眠等，檢查可見左心室的增大，舒張?jiān)缙诨蛘呤侵衅诒捡R律，兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。第二點(diǎn)是急性的
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 104次

• 心力衰竭的最早體征
  心力衰竭分為左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭，不同衰竭類型，所出現(xiàn)的體征都不一樣。當(dāng)患者左心衰竭時(shí)，會(huì)出現(xiàn)除原有的心臟病體征外，心尖區(qū)會(huì)出現(xiàn)舒張期奔馬律，肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)會(huì)出現(xiàn)第二心音的亢進(jìn)，癥狀較重患者還可能出現(xiàn)兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。當(dāng)患者右心衰竭時(shí)，主要出現(xiàn)頸靜脈怒張、水腫、肝臟腫大以及心臟上面的右
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 2765次