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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17143次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15139次

• 肩關節(jié)脫位功能鍛煉方法
  肩關節(jié)脫位后首先因為肩關節(jié)損傷的是關節(jié)囊，肩關節(jié)盂的盂唇以及周圍的韌帶以及部分的肩袖，所以肩關節(jié)脫位后第一時間要進行復位，復位后還要貼胸壁固定四周到六周，讓組織能夠生長。在此期間做的功能鍛煉第一個包括可以肘關節(jié)的屈伸活動，保持肌肉的活性強度。然后在一定程度上可以讓肩關節(jié)，比如是前脫位的話，可以讓前臂向前向外的一個被動的活動。若是后脫位的話可以讓前臂向后向內(nèi)向外的一個被動的活動，固定后4到6周之后才可以主動的肩關節(jié)各種方位的屈伸，鍛煉活動，然后三個月之后才可以適當?shù)奶崛≈匚铩?/div>

  語音時長 01:33”

  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-11 3609次

• 肩關節(jié)脫位患者的功能鍛煉
  首先需要說明一下，對于肩關節(jié)脫位患者功能鍛煉的目的，因為對于肩關節(jié)脫位復位以后的病人，必須要嚴格的進行懸吊患肢，注意保護三周左右的時間。由于長時間不活動，就會引起關節(jié)的僵硬，肌腱的黏連，后期鍛煉的目的就是為了恢復正常肩關節(jié)的活動度，恢復病人正常功能就可以的，三周以后就需要積極的進行鍛煉。鍛煉的方法建議熱敷以后接著進行功能鍛煉，更有利于功能的恢復，熱敷可以用熱水袋進行熱敷，一天兩次，每次半小時以上，效果會更加明顯。鍛煉的時候可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關節(jié)活動度，目的是為了恢復病人正常關節(jié)活動度，從而恢復病人正常功能就可以。另外，也可以進行拉單杠，但是要循序漸進的，這就是鍛煉方法。
  語音時長 01:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-12 2164次

• 肩關節(jié)脫位的功能鍛煉有哪些
  一， 以保證將關節(jié)的相對穩(wěn)定，以利于撕裂的關節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位。二，脫位側(cè)的手指可以做曲伸的動作，以力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組，手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組。三，可以使用未受傷的手掌托住脫位一側(cè)的肘關節(jié)，使用未受傷測手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動的做輕度的伸展屈動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節(jié)粘連，伸展區(qū)的角度傷后一周內(nèi)不要超過二十度，第二三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 肩關節(jié)脫位手術后如何功能鍛煉
  病情分析：肩關節(jié)脫位手術通常都是因為肩關節(jié)習慣性脫位才考慮手術縫合關節(jié)囊等周圍組織，增加關節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：一般手術之后一個月才能開始做功能鍛煉，可以做爬墻運動。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉，肩關節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 2301次

• 肩關節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關節(jié)脫位經(jīng)手法復位，我們會常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個手指和手腕、手肘的主動練習，每個動作可以重復5-6次，可每天增加2次，這樣達到20次。第一周后，在以上準備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 肩關節(jié)脫位患者的功能鍛煉
  肩關節(jié)脫位也是一種關節(jié)損傷。俗話說，損傷肌腱和骨骼需要一百天，所以不要期望很快好轉(zhuǎn)。有必要去醫(yī)院做進一步的檢查和治療。為了省錢不要讓你的關節(jié)脫位問題得不到及時處理，這可能會導致關節(jié)畸形。如果不注意保護，還可能導致關節(jié)反復脫位，嚴重影響生活質(zhì)量。建議去正規(guī)醫(yī)院的骨科做好檢查和治療。如果輕微可采用手法復
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 1040次