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• 手術后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉移等都也都可能會有這種情況。手術后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術后護理是預防和治療，各種手術后遺癥的最佳方法，因此在術后出現胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會?；颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7298次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發(fā)現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 4619次

• 胸腔積液該怎么辦
  首先胸腔積液先明確來源是什么，胸腔積液分為兩類，一個是滲出性的胸腔積液，這一類胸腔積液主要是由于肺炎所導致的炎性的感染或者是胸膜炎；還有一種是漏出性的胸腔積液，漏出性的胸腔積液是由于淋巴管受阻或者是血管受阻，血管通透性降低導致的漏出性的胸腔積液。治療根據病因來治療，首先要控制感染，做胸腔積液的穿刺抽液，這個效果比較直接確切，因為可以迅速的抽出胸腔的積液，減輕肺組織的壓迫。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 3521次

• 手術后少量胸腔積液怎么辦
  在大部分情況下，術后的少量的胸腔積液一般會慢慢吸收，應該動態(tài)復查胸腔彩超檢查，來動態(tài)觀察胸腔積液的變化是增加還是減少。如果胸腔積液較前有明顯的增加，這樣會導致大量的胸腔積液。在這種情況下，可行胸腔穿刺術或在超聲引導下胸腔穿刺抽液術，抽出胸腔內的積液來緩解臨床的胸悶、氣短的癥狀。若復查胸腔彩超發(fā)現胸腔積液的積液量越來越少，暫時就不需要處理。少量的胸腔積液可能會引起胸痛，針對胸痛的患者，可以給予止痛藥物，如洛芬待因緩釋片，來對癥的治療即可，一般大量的胸腔積液不會引起胸痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3625次

• 手術后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術。如果是做的胸腔手術，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時需要調整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-04 4108次

• 術后胸腔積液怎么辦
  少量的術后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經產生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因為感染導致的，則需要使用抗菌藥物。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-01-21 4302次

• 手術后胸腔積液該怎么辦
  手術后胸腔積液是常見的并發(fā)癥，其處理策略需根據積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術治療。一、觀察隨訪對于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 手術后胸腔積液該怎么辦
  手術后的胸腔積液其實最常見的是胸腔積血。因為很多病人在做手術后，術區(qū)滲血就會導致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術，這是一個有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進行醫(yī)患溝通，要說明操作的目的
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-29 306次