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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6470次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4448次

• 老年慢阻肺如何治療
  老年慢阻肺的患者也需要給予規(guī)范的藥物治療，通常情況下需要吸入長效的支氣管擴張劑進行治療，臨床上常用的藥物有噻托溴銨。需要注意的是噻托溴銨有可能會導(dǎo)致老年男性患者前列腺肥大的癥狀有所加重，甚至?xí)?dǎo)致尿潴留的情況。所以老年男性患者在應(yīng)用噻托溴銨的時候，一定要注意觀察患者排尿的情況。老年慢阻肺的患者有的時候還需要吸入糖皮質(zhì)激素進行治療，往往需要同時吸入長效的支氣管擴張劑以及糖皮質(zhì)激素進行治療。在吸入糖皮質(zhì)激素的時候需要給予漱口，來減少糖皮質(zhì)激素造成的一些副作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 1760次

• 如何治療老年肺慢阻
  老年人的慢阻肺治療，重點是改善患者的心肺功能，因為老年患者其心肺功能多受到不同程度影響。患者此時要戒煙，應(yīng)該根據(jù)其肺功能情況規(guī)律的使用長效支氣管擴張劑例如噻托溴銨粉吸入劑聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑的治療，以最大的力度改善其氣流受限的情況，緩解其活動后的喘悶、氣促等臨床癥狀。其次要予以氧療，特別是對于老年患者多可以伴有不同程度的慢性呼吸衰竭的存在，此時通過長時間的家庭氧療或吸氧處理來改善患者機體缺氧狀態(tài)，亦可以緩解其臨床癥狀。其次，要積極的防治其相應(yīng)的并發(fā)癥，例如慢性呼吸衰竭患者早期予以無創(chuàng)呼吸機的輔助呼吸治療。對于肺心病的患者，要積極防治呼吸道感染，必要時予以適當(dāng)?shù)睦蛩幪幚怼Ｍㄟ^上述綜合治療，慢阻肺的老年患者還是能改善其生活質(zhì)量的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-13 1944次

• 老年肺炎性慢阻肺如何治療
  病情分析：老年性肺炎性，慢性阻塞性肺病，主要的治療是抗感染，平喘，祛痰，補充營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。使用孢菌素類，莫西沙星，抗感染，應(yīng)根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，調(diào)整敏感的抗生素。同時應(yīng)注意吸氧，可以使用布地奈德，異丙托溴銨平喘，必要時使用甲強龍、地塞米松緩解氣道痙攣，福多司坦祛痰。出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)使用呼吸機輔助呼吸。意見建議：建議老年性慢性阻塞性肺炎的患者一定要避免受涼感冒和出現(xiàn)呼吸道感染，平時用堅持服用吸入劑來控制病情發(fā)作，適當(dāng)補充營養(yǎng)，增強抵抗力。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-22 901次

• 如何治老年慢阻肺
  病情分析：對于老年慢阻肺患者目前仍然以藥物治療為主，常見的治療藥物有沙丁胺醇，特布他林，沙美特羅，異丙托溴銨，布地奈德，茶堿緩釋片等。藥物治療雖不能根治慢阻肺，但是可以有效延緩病情的發(fā)展速度，改善預(yù)后情況。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物，當(dāng)天氣驟變時注意防寒保暖，預(yù)防感冒。盡量少去人群密集地及流感好發(fā)區(qū)。身體狀況較好的患者可以進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-17 1203次

• 老年人慢阻肺如何治療
  老年人確診為慢阻肺后，要根據(jù)臨床表現(xiàn)臨床癥狀，采取不同的治療。分為兩種：一、穩(wěn)定期治療。要戒煙、避免受涼、適量的運動以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 348次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應(yīng)注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業(yè)環(huán)境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩(wěn)定期，可以加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免反復(fù)感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 154次