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• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5529次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6588次

• 上消化道出血會(huì)出現(xiàn)鮮血便嗎
  首先需要明確的是，上消化道出血一般不會(huì)出現(xiàn)鮮血便，而且上消化道出血的病人，通常表現(xiàn)為黑便，通常情況之下黑便呈柏油樣，伴和不伴有嘔血，如果患者出現(xiàn)嘔血的話，也多為棕褐色，而且呈咖啡渣樣；如果患者的出血量比較大，那么嘔出的鮮血常是鮮紅色或者有血塊。通常情況之下，上消化道大出血的病人，如果出血量比較大，而且失血速度比較快的話，患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙，患者還會(huì)出現(xiàn)血壓下降，心率增快，而且皮膚會(huì)出現(xiàn)濕冷，呈現(xiàn)灰白色或者是灰花紋，那么這時(shí)候需要注意了，因?yàn)檫@時(shí)候便表現(xiàn)為休克的癥狀。需要積極的給予患者補(bǔ)充血容量。一開(kāi)始的時(shí)候，如果患者大量出血的話，需要急速的補(bǔ)液，而且必要的時(shí)候可以給予輸血。一般輸血要根據(jù)患者的血紅蛋白濃度來(lái)決定，如果患者的血紅蛋白濃度低于70克每升的話，那么這時(shí)候需要進(jìn)行輸血治療，而且要應(yīng)用一些止血藥物，像酚磺乙胺、巴曲酶、維生素k1等，并且要盡快地完善胃鏡檢查，明確出血點(diǎn)。必要的時(shí)候，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療，內(nèi)鏡下進(jìn)行止血失敗的話，那么就要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)候也要依據(jù)胃鏡所見(jiàn)的部位進(jìn)行徹底的止血，這樣的話，患者才能恢復(fù)良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-12-25 3790次

• 上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)全身癥狀
  上消化道出血的患者，如果出血量超過(guò)身體的30%到50%，就會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，消化道失血因?yàn)槭а窟^(guò)大，出血速度過(guò)快，出血不止，可以導(dǎo)致急性的周圍循環(huán)衰竭。患者通常表現(xiàn)為頭暈，乏力，心悸，惡心，口渴，出冷汗，暈厥，皮膚蒼白濕冷，進(jìn)而還會(huì)出現(xiàn)四肢濕冷，心率加快，血壓下降，甚至休克。所以需要進(jìn)行積極的治療以及搶救的，一般的治療方法就是應(yīng)用止血的藥物，如維生素k以及垂體后葉素，如果效果不好的話，還可以應(yīng)用三腔氣囊壓迫。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-13 4524次

• 上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)嘔血
  導(dǎo)致上消化道出血的原因有很多種，潰瘍就是最常見(jiàn)的病因之一，特征表現(xiàn)為黑便或者是嘔血。一般胃以上就是上消化道，以下就是下消化道。當(dāng)上消化道出血至少500毫升時(shí)，就可出現(xiàn)嘔血等癥狀，此時(shí)屬于嚴(yán)重情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-20 2204次

• 上消化道出血為什么會(huì)出現(xiàn)排便異常
  病情分析：在臨床上上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)排便異常的情況大多數(shù)是由于消化道功能異常的情況所導(dǎo)致的，期間病人在小便的同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況，病情非常嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議病人可以使用垂體后葉素，生長(zhǎng)抑素或者抑酸藥來(lái)進(jìn)行治療，然后在出現(xiàn)穿孔的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1302次

• 上消化道出血會(huì)出現(xiàn)鮮血便嗎
  首先需要明確的是，上消化道出血一般不會(huì)出現(xiàn)鮮血便，而且上消化道出血的病人，通常表現(xiàn)為黑便，通常情況之下黑便呈柏油樣，伴和不伴有嘔血，如果患者出現(xiàn)嘔血的話，也多為棕褐色，而且呈咖啡渣樣；如果患者的出血量比較大，那么嘔出的鮮血常是鮮紅色或者有血塊。通常情況之下，上消化道大出血的病人，如果出血量比較大，而
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 227次

• 上消化道出血會(huì)出現(xiàn)鮮血便嗎
  上消化道出血可能導(dǎo)致鮮血便。上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位的出血，這種出血確實(shí)可能導(dǎo)致鮮血便的出現(xiàn)。當(dāng)這些部位的黏膜受損或發(fā)生潰瘍，毛細(xì)血管可能破裂，導(dǎo)致出血。若出血量大且速度快，血液未經(jīng)充分處理即隨糞便排出，就會(huì)呈現(xiàn)為鮮血便。上
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次