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• 膀胱癌的臨床分期和分級(jí)

  膀胱癌臨床分級(jí)是比較特殊的，我們一般把膀胱腫瘤的分級(jí)分成以下幾類(lèi)：第一，膀胱乳頭狀瘤，我們認(rèn)為它是良性的，就是說(shuō)劃為零級(jí)。第二，然后一級(jí)，一級(jí)的膀胱腫瘤往往是分化比較好的，但是這種腫瘤具有惡性潛能。所以我們往往把這類(lèi)腫瘤劃分為低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。這類(lèi)腫瘤在過(guò)去也叫做一級(jí)膀胱癌，就是膀胱癌里頭分到第一級(jí)，現(xiàn)在把名詞改成低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。對(duì)于這種腫瘤我們一般，往往也是按惡性腫瘤來(lái)治療，但實(shí)際上，它應(yīng)該是歸類(lèi)于膀胱的良性腫瘤。第三，二級(jí)的膀胱腫瘤，就是我們現(xiàn)在給定義為低度惡性的膀胱腫瘤。這一類(lèi)的膀胱腫瘤已經(jīng)很明確了是惡性的，但是它的惡性度比較低。這樣手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率低一些，大約有30%左右的低度惡性的膀胱癌，通過(guò)膀胱鏡手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)以后，它的惡性度有可能增加。第四，高級(jí)別的膀胱癌就是三級(jí)的膀胱癌，是惡性度很高的膀胱癌。這種膀胱癌往往復(fù)發(fā)率很高，超過(guò)50%。就是在膀胱鏡下做完手術(shù)之后，它復(fù)發(fā)的概率很高。這類(lèi)膀胱癌如果說(shuō)它沒(méi)有侵潤(rùn)性，就只是病變局限在膀胱黏膜層，我們還是可以通過(guò)膀胱鏡來(lái)把腫瘤切除。然后通過(guò)灌注化療藥，或者灌注卡介苗，來(lái)達(dá)到治愈的目的。這樣可以避免的膀胱全切手術(shù)。但是如果這個(gè)高級(jí)別的膀胱癌，伴有肌層侵潤(rùn)的性質(zhì)，就是侵潤(rùn)性高級(jí)別尿路上皮癌，也就是這個(gè)侵潤(rùn)性的高級(jí)別膀胱癌，往往需要選用膀胱全切手術(shù)，來(lái)達(dá)到治愈的目的。

  

  02:47
  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21917次

• 子宮內(nèi)膜癌分級(jí)和分期

  子宮內(nèi)膜癌分為三級(jí)和四期。三級(jí)是一個(gè)病理學(xué)的分級(jí)，就是高分化、中分化和低分化，就是G1、G2、G3。越是低分化，它的惡性程度就越高，就是它是G3，就代表它的惡性程度就越高。還有從它的臨床上分期，就是分為四期，一期是指癌細(xì)胞局限在子宮體；二期是指癌細(xì)胞侵犯了宮頸間質(zhì)，但沒(méi)有蔓延；三期是指腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步蔓延，它有局部的蔓延到宮頸外組織；四期它是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，蔓延到全身，盆腔、淋巴這些組織。

  

  01:36
  費(fèi)志醫(yī) 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-04-24 15238次

• 高血壓的分級(jí)與分期
  高血壓病分為三期。一期，血壓達(dá)到確診高血壓水平，舒張壓大部分時(shí)間波動(dòng)在90至100毫米汞柱之間，休息后能夠恢復(fù)正常，臨床上無(wú)心腦腎并發(fā)癥的表現(xiàn)。二期，達(dá)到確診高血壓水平，舒張壓超過(guò)100毫米汞柱以上，休息后不能夠降至正常的水平。三期，高血壓達(dá)到確診高血壓水平，舒張壓超過(guò)110-120毫米汞柱，并且有下列各項(xiàng)中的其中一項(xiàng)，有腦血管意外或高血壓腦病、左心衰竭、腎功能衰竭、眼底出血和滲出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 3933次

• 前列腺癌的分級(jí)與分期
  前列腺癌的分期也是按照tnm分期，分為四期：一，T1期分為T(mén)1a、T1b、T1c期。T1a是偶發(fā)腫瘤體積小于所切除組織體積的5%，直腸指檢正常。T1b期偶發(fā)腫瘤體積大于所切除組織體積的5%，直腸指檢也是正常。T1c期單純psa升高，穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腫瘤，直腸指檢及直腸彩超正常。二，T2期分為T(mén)2a、T2b、T2c期。T2a主要是腫瘤局限并小于單葉的二分之一。T2b腫瘤局限并大于單葉的二分之一。T2c腫瘤侵犯兩葉，但是局限在前列腺內(nèi)。三，T3期分為T(mén)3a、T3b。T3a腫瘤侵犯并突破前列腺一葉或兩葉包膜。T3b期腫瘤侵犯精囊。四，T4期腫瘤侵犯膀胱頸、尿道括約肌、直腸、肛提肌或者盆壁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-13 13141次

• 心力衰竭如何分期和分級(jí)
  心力衰竭是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病損害心室充盈和射血能力而引起的一組綜合征，簡(jiǎn)稱心衰。心衰按發(fā)展速度可分為急性心衰和慢性心衰，以慢性居多，按發(fā)展部位可分為左心右心和全心衰竭，按左室射血分?jǐn)?shù)是否正常，可分為射血分?jǐn)?shù)降低和射血分?jǐn)?shù)正常兩類(lèi)。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 3501次

• 骨腫瘤如何分期
  病情分析：骨腫瘤的外科分期系統(tǒng)包括：腫瘤病理分級(jí)用G表示，腫瘤解剖定位用T表示，有無(wú)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移用M表示。良性腫瘤的外科分期可以用阿拉伯?dāng)?shù)字1、2、3表示，1為靜止性，2為活動(dòng)性，3為進(jìn)行性侵襲性。意見(jiàn)建議：建議骨腫瘤的患者，在治療骨腫瘤時(shí)應(yīng)先對(duì)腫瘤進(jìn)行外科分期，這樣可以更好的選擇手術(shù)的方式，即選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)邊界進(jìn)行腫瘤局部切除或截肢。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1601次

• 腫瘤的分級(jí)與分期
  腫瘤的分級(jí)與分期是評(píng)估癌癥嚴(yán)重程度和選擇合適治療方案的重要依據(jù)。分級(jí)主要反映腫瘤的惡性程度，而分期則揭示了腫瘤在體內(nèi)的擴(kuò)散情況。分級(jí)通常根據(jù)腫瘤細(xì)胞的異型性、分裂活性等因素來(lái)判斷。高級(jí)別的腫瘤往往生長(zhǎng)和擴(kuò)散速度更快，治療難度也相應(yīng)增大。例如
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腫瘤的分級(jí)與分期
  腫瘤的分期臨床上通常采用的是TNM分期。T，代表腫瘤的大小或者浸潤(rùn)深度。N，是指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)或者區(qū)域。M，指腫瘤有沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。腫瘤的分級(jí)是根據(jù)TNM分期之后進(jìn)行的分級(jí)，分為1-4級(jí)，級(jí)別越高，腫瘤越晚，惡性程度越大。隨著腫瘤的治療的辦法不斷的增多，以及新藥物的研發(fā)，目前治療腫瘤的效果也是
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 984次