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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13300次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34905次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核的癥狀
  根據(jù)病情分析，這種情況主要是肺部病變侵犯血管而引起的。支氣管內(nèi)膜結(jié)核的癥狀主要是劇烈刺激性的咳嗽、咳血，如果不咳嗽的話，這種情況還是比較少見(jiàn)的。建議去正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后進(jìn)行確診治療。如果確診是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，治療主要是抗結(jié)核藥物的控制，咳血可以用止血藥，如垂體后葉素。支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染，形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。這種情況建議在慢性遷延期，應(yīng)該按照標(biāo)本兼治的原則，去除外界致病因素的刺激，積極的采用祛痰，止咳，平喘等藥物對(duì)癥進(jìn)行治療，同時(shí)配合固本治療，采用中醫(yī)療法和呼吸操鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9642次

• 氣管支氣管內(nèi)膜結(jié)核的胸部CT特點(diǎn)
  支氣管受累范圍比較長(zhǎng)，可成多條支氣管同時(shí)受累的改變，管壁增厚，管腔可出現(xiàn)不均勻的狹窄，管腔周圍不存在軟組織團(tuán)塊。當(dāng)管腔被干酪樣的物質(zhì)填塞時(shí)導(dǎo)致管腔閉塞，行增強(qiáng)CT的時(shí)候可見(jiàn)管壁強(qiáng)化，而管腔內(nèi)組織不強(qiáng)化，肺內(nèi)常有結(jié)核播散的病灶，可出現(xiàn)肺門縱隔淋巴結(jié)腫大，并可見(jiàn)病灶周圍的環(huán)形強(qiáng)化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 3678次

• 支氣管鏡能查支氣管結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，也是我國(guó)重點(diǎn)控制的主要疾病之一。胸部x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3003次

• 支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎
  支氣管結(jié)核并不是肺結(jié)核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區(qū)別的，首先發(fā)病位置有區(qū)別，支氣管結(jié)核發(fā)病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結(jié)核發(fā)病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區(qū)別的，支氣管結(jié)核以咳嗽氣喘為主，而肺結(jié)核以消瘦，渾身無(wú)力為主。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-28 3604次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽，咳痰，容易伴隨低熱，盜汗，痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大，還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性，通常來(lái)說(shuō)，比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些。抗結(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽，咳痰，容易伴隨低熱，盜汗，痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大，還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性，通常來(lái)說(shuō)，比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些?？菇Y(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 91次