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• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5049次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7008次

• 心衰水腫嚴(yán)重嗎
  心衰的患者，由于心臟收縮功能不全，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)運(yùn)動后氣急，雙下肢水腫的情況，這種情況是比較嚴(yán)重的?；颊咝枰獞?yīng)用利尿藥，飲食也要多加的注意，最好是少食多餐，不能大量的飲水?；颊咦詈檬堑结t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括心臟彩超的檢測，心電圖的檢測，評估一下心衰的程度，如果心衰比較嚴(yán)重，那么就需要進(jìn)行入院治療。如果是輕微的心衰可以服用利尿的藥物，患者還要檢查電解質(zhì)，避免引起血鉀過低，同時一定要注意多休息，按時的應(yīng)用藥物，而且還要定期的到心內(nèi)科進(jìn)行復(fù)查。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 3586次

• 心衰全身水腫嚴(yán)重嗎
  心衰患者如果出現(xiàn)全身水腫，這是很嚴(yán)重的，說明患者病情進(jìn)展或者是藥物效果差。如果患者還是有尿的情況，說明腎功能還可以要繼續(xù)加大利尿劑的應(yīng)用，同時配合著應(yīng)用強(qiáng)心藥物。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了少尿，甚至無尿，說明已經(jīng)合并了嚴(yán)重的腎衰竭，這種情況應(yīng)用在大劑量的利尿劑也是沒有效果的，不可能減輕機(jī)體的水鈉潴留，可以考慮連續(xù)性腎臟替代治療。通過持續(xù)的床旁血濾，能把體內(nèi)多余的水分和鹽分拉出來，可以減輕機(jī)體的水腫情況，還可以通過調(diào)節(jié)過濾液，維持電解質(zhì)的平衡。心衰患者等病情穩(wěn)定之后，后續(xù)必須要堅(jiān)持服用藥物，定期去醫(yī)院隨診，如果患者的腎功能出現(xiàn)了不可逆的損害，要考慮進(jìn)行持續(xù)的透析治療。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 5808次

• 心衰全身水腫嚴(yán)重嗎
  病情分析：心衰全身水腫提示病情嚴(yán)重。全身水腫一般提示是右心功能衰竭所致體循環(huán)淤血所致，通常表現(xiàn)為體內(nèi)水鈉潴留。全身水腫表明心衰未得到控制，如果水腫進(jìn)一步發(fā)展可能導(dǎo)致呼吸衰竭、腎功能衰竭。意見建議：心衰合并有全身水腫建議使用強(qiáng)效利尿劑，可以使用托拉塞米、托伐普坦一類的，也可以使用利尿合劑，使用利尿劑期間需要監(jiān)測血壓和電解質(zhì)，防止低血壓和低鉀血癥的發(fā)生。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 1304次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎
  病情分析：心力衰竭伴有肺水腫，是較嚴(yán)重的，多是左心衰竭?；颊邥行貝?，呼吸困難，咳嗽，咳痰等癥狀。但是早期盡早治療，能有效預(yù)防病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。如果到了終末期心力衰竭伴有嚴(yán)重肺水腫，可能需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣，植入心臟起搏器治療。意見建議：心力衰竭伴有肺水腫，患者平時要嚴(yán)格控制水入量，注意休息，一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，避免勞累，避免情緒激動，平時可以盡量選擇坐位或半臥位，雙腿下垂，減少平臥位的時間。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-13 1401次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎
  對于心衰引起的肺水腫比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時的給予處理。心衰引起肺水腫，主要是因?yàn)椴∪说募毙宰笮乃セ蛘呗孕墓δ懿蝗?，?dǎo)致肺水的增多，病人的肺血管的靜水壓升高，引起肺間質(zhì)的水腫，導(dǎo)致病人肺彌散功能障礙，引起呼吸困難、低氧血癥，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸衰竭。對于輕度肺水腫的病人，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 524次

• 心衰會水腫嗎
  心衰有可能會水腫。心衰分為左心衰，右心衰和全心衰。右心衰和全心衰時會有體循環(huán)淤血表現(xiàn)，即表現(xiàn)為水腫，尤其是下肢凹陷性水腫。嚴(yán)重時會伴有腹水，胃腸淤血。心衰出現(xiàn)水腫時要限制液體入量，應(yīng)用口服或靜脈利尿劑，監(jiān)測出入量，讓每天出量＞入量，水腫消退，減輕心臟負(fù)荷。同時要監(jiān)測電解質(zhì)，避免電解質(zhì)紊亂。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次