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• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒(méi)有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長(zhǎng)得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對(duì)于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對(duì)于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對(duì)于一些沒(méi)有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 35003次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫人人都有嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫，是臨床上比較常見(jiàn)的一種神經(jīng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，但是并不是人人都有。蛛網(wǎng)膜囊腫只是一部分人群會(huì)有，但是對(duì)于蛛網(wǎng)膜囊腫，它絕大多數(shù)屬于一種先天性的病變，并不會(huì)引起患者明顯的癥狀。所以在發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫之后，我們一般不需要過(guò)多的焦慮。只有一小部分蛛網(wǎng)膜囊腫體積比較大，對(duì)腦組織、顱骨形成張力性的壓迫，引起患者頭痛、頭暈，甚至肢體的麻木、肌力的減退等比較明顯的癥狀的時(shí)候，我們才需要對(duì)它進(jìn)行干預(yù)。而干預(yù)的手段也是神經(jīng)外科的微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者不會(huì)造成明顯的后遺癥和并發(fā)癥，可以很安全地通過(guò)手術(shù)的方式解除囊腫對(duì)腦組織的壓迫，而使患者的各方面功能恢復(fù)到完全正常的狀態(tài)。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 19477次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)指證
  1，有顱內(nèi)出血(硬膜下或囊內(nèi))、顱內(nèi)壓增高、癲癇反復(fù)發(fā)作及有明顯的囊腫所致的局灶性神經(jīng)功能損傷癥狀表現(xiàn)者可行手術(shù)治療。2，無(wú)癥狀性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的治療有不同觀點(diǎn)：①不手術(shù)：大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可不做手術(shù)，癥狀可自行消失甚至囊腫自然消失；再者，手術(shù)治療并非都有效，可能復(fù)發(fā)且手術(shù)危險(xiǎn)性不可避免。②手術(shù)治療：少數(shù)學(xué)者認(rèn)為顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫具有潛在的難以預(yù)測(cè)擴(kuò)大的可能和出血致死的危險(xiǎn)性，故主張手術(shù)治療。③嚴(yán)密觀察待機(jī)手術(shù)：對(duì)無(wú)癥狀或癥狀不明顯者，可行顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)48h～72h，如果顱內(nèi)壓一直在正常范圍內(nèi)可暫不手術(shù)，若顱內(nèi)壓升高出現(xiàn)異常波形或囊腫進(jìn)行性增大，可行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 4014次

• 什么是顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫
  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性的畸形，常見(jiàn)于顱中窩、橋小腦腳、鞍上區(qū)和顱后窩，通常為偶然發(fā)現(xiàn)，不同于外傷后的軟膜囊腫，與感染沒(méi)有關(guān)系，是由于發(fā)育期分裂異常所導(dǎo)致的，屬于先天性的疾病，囊內(nèi)容物與腦脊液相通，與腦室及蛛網(wǎng)膜下腔不相通。它的臨床癥狀的主要包括以下幾個(gè)方面。一顱內(nèi)壓增高的癥狀，頭痛惡心嘔吐嗜睡等；二癲癇；三病情出現(xiàn)變化的時(shí)候可以出現(xiàn)出血，出血破入囊內(nèi)或者是硬膜下腔隙，由于橋靜脈撕裂導(dǎo)致顱中窩囊內(nèi)出血，一些體育組織禁止病人參加運(yùn)動(dòng)，囊腫的破裂是顱骨的膨??；五占位效應(yīng)可以壓迫腦組織，引起局部的癥狀和體征；此外鞍上的囊腫還可以有以下表現(xiàn)，腦積水、內(nèi)分泌的癥狀，有60%的患者出現(xiàn)性早熟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-30 7266次

• 后顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫可以根治嗎
  針對(duì)后顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫目前常用的手術(shù)方法有囊腫開(kāi)窗術(shù)，此手術(shù)方式是打開(kāi)囊腫壁，使囊腫腔與顱腔相通，術(shù)后有囊腫壁再行閉合可能，術(shù)中需盡可能開(kāi)大囊壁。第二種手術(shù)方式是，完全切除囊腫壁，但此手術(shù)術(shù)中術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)較高，根治性較前一種好。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1901次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜囊腫是良性病變，并不嚴(yán)重的。囊腫大多數(shù)在出生時(shí)就已經(jīng)存在，是一種先天性的疾病，囊腫如果不大的話是沒(méi)有任何影響的，所以也不需要治療，平時(shí)只要定期復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)囊腫持續(xù)增長(zhǎng)，那就不用管他，但是如果囊腫持續(xù)增大，可以壓迫腦組織，引起顱內(nèi)壓增高，也可以導(dǎo)致頭疼癥狀，這樣的話就需要進(jìn)行治療了，可以通過(guò)手術(shù)處理，其他沒(méi)有什么有效治療辦法。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 3703次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  沒(méi)有占位效應(yīng)或者沒(méi)有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫無(wú)論大小和部位，均無(wú)需治療；對(duì)于偶然發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫的成年病人，不建議進(jìn)行手術(shù)治療。六到八個(gè)月的影像學(xué)隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會(huì)增大，如果癥狀出現(xiàn)進(jìn)展，則需要及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，兒童的病人應(yīng)該隨訪至成年。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)治療包括以下幾種。一鉆
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 417次

• 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見(jiàn)的良性病變，其治療方法多樣，需根據(jù)囊腫大小、位置和癥狀嚴(yán)重程度來(lái)選擇。首選方法是手術(shù)治療，通過(guò)切除或分流囊腫來(lái)達(dá)到根治目的。1、手術(shù)治療對(duì)于癥狀明顯、囊腫較大的患者，手術(shù)是最直接有效的治療方法。手術(shù)通常包括囊腫切除術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-05-23 0次