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    妙手醫(yī)生精選

    左心導(dǎo)管術(shù)的術(shù)中用藥

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    一,肝素。動(dòng)脈鞘管插好后頸動(dòng)脈鞘管注入三千單位的普通肝素,減少導(dǎo)管在體內(nèi)操作帶來(lái)的血栓并發(fā)癥。如需行冠狀動(dòng)脈支架術(shù)則應(yīng)再補(bǔ)充肝素七千單位兒也防止支架植入術(shù)后血栓并發(fā)癥。

    二,硝酸甘油。當(dāng)造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)應(yīng)從相應(yīng)的冠狀動(dòng)脈注入硝酸甘油0.2毫克。與相同的體位重復(fù)造影易除外冠狀動(dòng)脈痙攣。術(shù)中如出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣或心絞痛發(fā)作可立即與相應(yīng)冠狀動(dòng)脈注入硝酸甘油0.2毫克,可重復(fù)應(yīng)用,直到疼痛或痙攣解除。

    三,阿托品。冠狀動(dòng)脈注入造影劑時(shí)可引起顯著心動(dòng)過(guò)緩,可用阿托品對(duì)抗,預(yù)防用阿托品檢是用于術(shù)前心率較慢者,一般可0.5毫克靜脈推注。

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