多發(fā)性硬化臨床分型不包括視神經(jīng)脊髓炎，視神經(jīng)脊髓炎是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病。臨床上以視神經(jīng)和脊髓同時(shí)或相繼受累為主要特征，呈進(jìn)行性或緩解與復(fù)發(fā)病程。以往多認(rèn)為是多發(fā)性硬化變異型，但是大量的證據(jù)表明該病是不同的臨床實(shí)體，可能為一種獨(dú)立的疾病。
美國(guó)多發(fā)性硬化學(xué)會(huì)1996年根據(jù)都發(fā)生硬化的臨床特點(diǎn)，將多發(fā)性硬化分為復(fù)發(fā)緩解型、原發(fā)進(jìn)展型、繼發(fā)進(jìn)展型和進(jìn)展復(fù)發(fā)型。該分型與多發(fā)性硬化的治療決策及預(yù)后有關(guān)。根據(jù)病情轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，將多發(fā)性硬化分為良性性和惡性性，良性多發(fā)性硬化的患者，在起病十到十五年，復(fù)發(fā)次數(shù)較少，神經(jīng)系統(tǒng)功能仍基本保持良好。惡性型多發(fā)性硬化為急性疾病、進(jìn)展迅速，患者在起病后不久神經(jīng)功能迅速惡化而致殘或致死。
