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• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數(shù)量、大小形態(tài)、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進(jìn)行幽門螺桿菌的藥物治療?？梢杂觅|(zhì)子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質(zhì)子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因?yàn)樯贁?shù)胃潰瘍有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，并且少數(shù)胃潰瘍其實(shí)本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍?cè)谥委熞院笠矐?yīng)該定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進(jìn)行病理活組織的檢查。

  

  02:00
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 5383次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8351次

• 胃潰瘍必須要做胃鏡嗎
  胃潰瘍的患者必須要做一下胃鏡的檢查，胃鏡可以直觀的看到胃潰瘍的病情嚴(yán)重程度，以及大小，這個(gè)時(shí)候可以積極的進(jìn)行治療，在采取有效的治療措施之后，也需要做一下胃鏡來(lái)進(jìn)行復(fù)查。大多數(shù)胃潰瘍的病人還是由于自身的消化作用所導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候和胃蛋白酶以及胃酸的分泌增多都是具有聯(lián)系的，需要采用一些抑制胃酸分泌的藥物進(jìn)行治療，效果才是比較好的。比較常用的是一些質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，抑制胃酸分泌的效果都是比較好的。也可以同時(shí)應(yīng)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物，比如一些鉍劑，或者是硫糖鋁。此外一定要改善生活飲食習(xí)慣，吃的簡(jiǎn)單清淡，容易消化一些。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢，專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-21 3235次

• 胃潰瘍一定要做胃鏡嗎
  胃潰瘍的患者，盡量要做一下胃鏡加黏膜活檢。胃鏡是胃潰瘍?cè)\斷的首選方法，它能夠確定有無(wú)病變，以及病變的部位和分期。同時(shí)，在粘膜活檢的幫助下，可以鑒別潰瘍的良惡性。在治療一段時(shí)間后，癥狀得到緩解時(shí)，完善胃鏡檢查，可以評(píng)估潰瘍的治療效果。如果胃潰瘍的患者出現(xiàn)了胃出血，使用胃鏡，還能進(jìn)行止血治療。胃鏡檢查會(huì)有一定的不舒服，部分患者對(duì)于胃鏡是不耐受的，或者不愿意做胃鏡，可以進(jìn)行消化道鋇餐檢查，但效果仍遜于胃鏡。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-02 2172次

• 胃潰瘍必須要做胃鏡嗎
  病情分析：胃潰瘍的患者是有必要做胃鏡的。通過(guò)胃鏡檢查可以明確胃潰瘍的形態(tài)，大小，數(shù)目，位置。在胃鏡下取活檢進(jìn)行病理檢查，還能夠確定潰瘍的良惡性。所以胃潰瘍的患者如果能夠耐受胃鏡檢查，需要及時(shí)的進(jìn)行胃鏡檢查。意見建議：胃潰瘍的患者需要完善相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療，如存在幽門螺旋桿菌感染的患者需要根除幽門螺旋桿菌。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-23 1401次

• 胃潰瘍一定要做胃鏡嗎
  病情分析：胃潰瘍患者一定要做胃鏡檢查。做胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，胃鏡檢查能夠觀察到胃潰瘍的部位、面積、深度和是否合并出血、癌變。并且能取標(biāo)本作病理檢查和做胃鏡下的止血治療。意見建議：建議胃潰瘍患者要定期復(fù)查胃鏡，有活動(dòng)性胃潰瘍時(shí)需要每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次，如果胃潰瘍病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，需要一年復(fù)查一次。還需要復(fù)查幽門螺旋桿菌，如果有幽門螺旋桿菌感染，一定要根除，避免癌變。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 1503次

• 胃潰瘍需要做胃鏡嗎
  胃潰瘍是損傷到達(dá)黏膜肌層或者超過(guò)粘膜肌層的潰瘍性病變。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 2952次

• 胃鏡顯示胃潰瘍準(zhǔn)確嗎
  胃鏡可以準(zhǔn)確顯示胃潰瘍。胃鏡是診斷胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡可直視潰瘍外觀觀察其形態(tài)并且可以取潰瘍周邊組織進(jìn)行病理活檢來(lái)診斷潰瘍的類型及觀察是否發(fā)生惡變。但是部分患者可能無(wú)法耐受胃鏡檢查時(shí)的不適感這時(shí)可以使用鋇餐、碳酸呼氣試驗(yàn)、幽門螺桿菌抗體檢查等手段來(lái)輔助診斷胃潰瘍。胃潰瘍的藥物治療推薦以下幾類藥物。質(zhì)
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 1077次