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• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏眩斐尚啬で徊煌暾?。第二類引起氣胸的病因是因?yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5923次

• 怎樣預(yù)防氣胸

  原發(fā)性氣胸常見于瘦瘦高高的青年。讓患者做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，擴(kuò)胸運(yùn)動，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；第二繼發(fā)性氣胸病人要避免增加胸內(nèi)壓增高的因素，比如劇烈運(yùn)動、抬重物、舉重運(yùn)動甚至劇烈的咳嗽，飲食清淡，多飲水，保持大便的通暢，從而減輕胸內(nèi)壓增高的一些因素，來預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。事實(shí)上，比如說年輕人的氣胸，我們是沒有很好的辦法去預(yù)防的，因?yàn)樗紊媳緛砭陀邢忍煨缘牟∽儭５怯幸恍┮蛩厥菚疬@個氣胸的誘發(fā)，比如說患者本來肺上就有病變，有肺大泡了，卻還要在這個基礎(chǔ)上抽煙，或者是經(jīng)常熬夜，這種就有可能會引起復(fù)發(fā)，有可能會引起氣胸發(fā)作。不過另外一些客觀因素，比如說患者唱歌、大叫，或者是劇烈運(yùn)動，跟這個氣胸實(shí)際上是沒有太明顯關(guān)系的。很多肺上有這個肺大泡的病人，可能僅僅是起床打個哈欠，或者正常安安靜靜的看書，都有可能突然一下胸痛，氣胸就發(fā)作了。所以如果是曾經(jīng)得過氣胸，或者是肺上有肺大泡，那就盡量不要吸煙，盡量在一個比較干凈的工作環(huán)境，盡量減少熬夜的幾率。

  

  02:00
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3731次

• 氣胸聽診什么音
  氣胸的聽診是過清音，而且可以明顯的感覺到是有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽的這些癥狀的，氣胸應(yīng)該臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧，減少勞動，同時還要控制肺的漏氣，處理肺部原發(fā)的疾病，尤其是引起這個肺漏氣，像肺大泡，那么肺大泡可以在胸腔鏡下做切除或者結(jié)扎。同時要預(yù)防一些并發(fā)癥的產(chǎn)生，比如說繼發(fā)性的胸腔的感染和胸膜炎要早期的抗生素預(yù)防。另外要切忌參加劇烈運(yùn)動或者進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動，因?yàn)榛颊邭庑乇緛砭陀幸恍┤毖醯谋憩F(xiàn)，如果參加這些劇烈運(yùn)動那么缺氧就更加的明顯，所以應(yīng)該臥床靜養(yǎng)休息為主，等身體恢復(fù)再增加運(yùn)動量。同時要控制飲食，不要吃辣椒，不要飲酒，更加不能抽煙。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 9364次

• 房顫聽診聽診區(qū)的特點(diǎn)
  房顫的聽診特點(diǎn)有心律絕對不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，脈率低于心率，也就是指脈搏短絀。如果用聽診器聽診房顫的患者會聽到心律絕對的不一致，給人的感覺是亂跳，如果沒有經(jīng)驗(yàn)的人很容易當(dāng)成是心律不齊，但是如果仔細(xì)聽的話，房顫的患者心律是絕對不齊的，可以說是聲音是亂七八糟的，毫無規(guī)律。房顫的患者當(dāng)心室率的快的時候，心室中血液來不及充分的充盈，心房的功能喪失也會使心功能有所下降，從而引起心房射血量明顯的減少，導(dǎo)致外周動脈搏動減弱，甚至是消失，從而發(fā)生脈搏短絀。
  語音時長 01:28”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 2876次

• 小兒肺炎聽診特點(diǎn)
  病情分析：兒童肺炎的肺部聽診往往可以聽到固定的中細(xì)濕啰音，而且呼吸音比較粗糙，在背部兩側(cè)下方及脊柱兩旁較多。如果伴有氣胸或肺不張的患兒往往呼吸減弱，肺部聽診不明顯。意見建議：掌握好兒童肺部聽診的特點(diǎn)能夠早期的對兒童肺炎進(jìn)行診斷，并且盡早治療避免肺部感染癥狀的加重。同時也要加強(qiáng)日常的飲食營養(yǎng)和生活護(hù)理，避免肺部感染。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 2002次

• 房顫為什么產(chǎn)生聽診特點(diǎn)
  病情分析：房顫的聽診特點(diǎn)主要是指脈搏短促，心音遙遠(yuǎn)和心律絕對不齊，房顫之所以有這樣的聽診特點(diǎn)，最主要的是因?yàn)榉款澋幕颊咝姆刻鴦哟螖?shù)很快，多達(dá)300~600次每分鐘。意見建議：患有房顫的患者建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，可以做一些相關(guān)的檢查來明確診斷是否存在基礎(chǔ)疾病，如果存在的話主要是針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-14 2501次

• 氣胸聽診什么音
  氣胸的聽診是過清音，而且可以明顯的感覺到是有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽的這些癥狀的，氣胸應(yīng)該臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧，減少勞動，同時還要控制肺的漏氣，處理肺部原發(fā)的疾病，尤其是引起這個肺漏氣，像肺大泡，那么肺大泡可以在胸腔鏡下做切除或者結(jié)扎。同時要預(yù)防一些并發(fā)癥的產(chǎn)生，比如說繼發(fā)性的胸
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 1019次

• 氣胸聽診什么音
  氣胸聽診時，典型表現(xiàn)為呼吸音減弱或消失，叩診呈鼓音。這一現(xiàn)象主要由胸腔內(nèi)積氣所致，氣體存在導(dǎo)致肺組織受壓，從而影響正常呼吸音的傳導(dǎo)。氣胸是胸膜腔內(nèi)積氣的病理狀態(tài)，多因肺部疾病或外力作用導(dǎo)致肺組織或胸膜破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔而形成。在聽診時，醫(yī)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次