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    虹膜炎與角膜炎的區(qū)別

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    虹膜炎又稱前葡萄膜炎,患者可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、視物模糊,在前房出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出或反應(yīng)性的黃斑和視盤水腫,水腫時(shí)可引起視力下降或明顯下降,發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障或繼發(fā)性青光眼時(shí),可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。

    虹膜炎常見的體征有:

    一、睫狀充血或混合性充血,睫狀充血是指角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,是急性虹睫炎的常見體征,但角膜炎和急性閉角型青光眼也可以引起此種充血,應(yīng)注意鑒別。

    二、角膜后沉著物,炎性細(xì)胞或色素沉著于角膜后的表面,被稱為kp,有三種類型,即塵狀、中等大小和羊脂狀的kp。

    三、前房閃灰,是由血-房水屏障功能破壞,蛋白進(jìn)入房水所造成的,裂隙燈檢查時(shí)表現(xiàn)為前房內(nèi)白色的光束。

    四、前房細(xì)胞,主要為炎癥細(xì)胞,裂隙燈檢查可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒,近虹膜面向上運(yùn)動(dòng),近角膜面則向下運(yùn)動(dòng),有時(shí)可見到前房積膿。

    五、虹膜改變,可表現(xiàn)為虹膜后粘連、房角粘連等。

    而角膜炎是指當(dāng)角膜的防御能力減弱,外界或內(nèi)源性致病因素引起的角膜組織炎癥的發(fā)生,統(tǒng)稱為角膜炎癥,在角膜病中占有重要的地位。角膜炎常見的體征為睫狀充血、角膜浸潤及角膜潰瘍的形成,角膜炎引起的前房反應(yīng)從輕度的房水閃輝到前房積膿不等,房水混濁、瞳孔縮小以及虹膜后粘連,提示患眼發(fā)生了虹膜睫狀體炎癥。

    以上內(nèi)容僅供參考

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