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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92494次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126262次

• 打針治療腰椎間盤突出
  一種是封閉針和臭氧，主要解決的是局部的疼痛。這種方法對于腰肌勞損引起的腰椎間盤突出效果好一些；另一種是射頻靶點(diǎn)消融術(shù)，也是扎一根針，通過加熱的方法把突出的核髓溶解掉，對于輕度的腰椎間盤突出效果挺不錯。中醫(yī)治療可以用祛毒湯，改善癥狀。盡量保持心情愉快，不要過度疲勞，多注意休息，多做一些養(yǎng)生運(yùn)動，比如太極拳、太極劍、廣播操、五步拳等，增強(qiáng)人體的素質(zhì)。一、多吃富含鈣和維生素d的食物，如甘藍(lán)、栗子，大多數(shù)綠色蔬菜、海帶、燕麥、鮭魚、沙丁魚、海菜、芝麻、小蝦、黃豆、豆腐、籮卜葉和麥胚等。二、要在不同的時間食用全谷物和含鈣的食物。睡前服鈣，這是鈣吸收的最佳時間，還有助于睡眠。三、多吃一些水果，如芒果、木瓜、甜菜、葡萄、橘子、鳳梨、香蕉、草莓。番茄、包心菜、馬鈴薯等，含有豐富的維他命。四、應(yīng)多吃蔬菜、水果和含粗纖維的食物，常食堅果，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充。
  語音時長 2:02”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-24 8250次

• 腰椎間盤突出腰上打針
  腰間盤突出的患者，如果是在腰部進(jìn)行局部的注射治療那么一般做的是局部的痛點(diǎn)封閉。這種情況分為以下幾種情形。第一、在ct的引導(dǎo)下，用一些特殊的手術(shù)器械到達(dá)腰椎間盤突出的部位，然后注射一些糖皮質(zhì)激素，麻醉藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等。這種治療是針對腰椎間盤突出的一個微創(chuàng)的精確治療。第二、滴管裂孔這個位置進(jìn)行一些營養(yǎng)神經(jīng)消除炎癥的藥物。這幾種方式對于腰椎間盤突出的患者都是經(jīng)常采用了一些治療，但是他們有不同的適應(yīng)癥，根據(jù)不同的凸出部位，以及突出的程度醫(yī)生會采取不同的治療方式。
  語音時長 1:31”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 14600次

• 腰椎間盤突出打針會好嗎
  病情分析：腰椎間盤突出打針是有一定可能會好的，但是只限于一些輕度的腰椎間盤突出患者，同時還需要配合腰椎牽引，物理治療以及中醫(yī)針灸、推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果患者腰椎間盤突出較為嚴(yán)重，必要時需要經(jīng)過手術(shù)治療來改善患者癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來穩(wěn)定腰椎，同時需要避免久坐久站或彎腰干重體力活，睡覺時應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-05 1301次

• 腰椎間盤突出治療
  對于椎間盤突出的病人，最主要的還是需要以休息為主，避免久坐，久站，避免彎腰拿重東西，帶腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，堅持每天熱水袋熱敷局部，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，并配合理療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 3103次

• 打針治療腰椎間盤突出
  一種是封閉針和臭氧，主要解決的是局部的疼痛。這種方法對于腰肌勞損引起的腰椎間盤突出效果好一些；另一種是射頻靶點(diǎn)消融術(shù)，也是扎一根針，通過加熱的方法把突出的核髓溶解掉，對于輕度的腰椎間盤突出效果挺不錯。中醫(yī)治療可以用祛毒湯，改善癥狀。盡量保持心情愉快，不要過度疲勞，多注意休息，多做一些養(yǎng)生運(yùn)動，比如太
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 697次

• 腰椎間盤突出打針治療
  一種是封閉針和臭氧，主要解決的是局部的疼痛。這種方法對于腰肌勞損引起的，腰椎間盤突出效果要好一些。另一種是射頻靶點(diǎn)消融術(shù)，也是扎一根針通過加熱的方法，把突出的核髓溶解掉。對于輕度的腰椎間盤突出效果挺不錯。中醫(yī)治療可以用獨(dú)絕康改善癥狀，盡量保持心情愉快，不要過度疲勞多注意休息，多做一些養(yǎng)生運(yùn)動。比如太
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 531次