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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4821次

• 腎小球腎炎的早期癥狀

  實際上絕大部分腎小球腎炎，早期病人可能都沒有，明顯的臨床癥狀。有的病人是因為覺得，晨起有眼瞼浮腫，或者是有下肢水腫等等，來醫(yī)院就診，所以最早的表現(xiàn)就是浮腫。有的還可以發(fā)現(xiàn)血壓增高，還有的病人像隱匿性腎炎，因為臨床上沒有什么特殊的表現(xiàn)，往往是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)有血尿蛋白尿，然后再到醫(yī)院來確診的。只有比如說急性腎小球腎炎，鏈球菌感染后的，病人會血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，在同一時間突然爆發(fā)出來，這樣的腎小球腎炎癥狀比較明顯，可能病人會在，癥狀比較明顯的時候，第一時間來就診。

  

  01:09
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18095次

• 慢性腎小球腎炎患者尿液變化
  慢性腎小球腎炎最根本的特點是尿液中有蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，這是因為腎小球濾過屏障遭到破壞，血液從腎小球毛細(xì)血管中經(jīng)過的時候，會露出血液中的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，這樣的患者會出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血的陽性，如果尿蛋白漏的數(shù)量比較多，那可能就會出現(xiàn)尿泡沫增多，如果漏出的紅細(xì)胞數(shù)量比較多的話，可能會出現(xiàn)肉眼的血尿，表現(xiàn)為洗肉水一樣或者是茶色的或者是鮮紅色的尿液。慢性小球腎炎病情發(fā)展到后期，大量的是腎小球被破壞，不能過濾血液，在這個時候，腎臟不能產(chǎn)生足夠的尿液，患者可能會出現(xiàn)血肌酐尿素氮的升高，也就是所謂的腎衰竭。但是實際上這個時候的變化可能表現(xiàn)為尿量的減少。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2381次

• 急性腎小球腎炎尿液變化
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者在病情急性起病時約有半數(shù)的患者會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，患者肉眼血尿顏色可以表現(xiàn)為洗肉水樣，煙灰色，棕紅色，甚至為鮮紅色。一般來說隨著患者病情恢復(fù)，肉眼血尿在1到2周時轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿，少數(shù)患者可以持續(xù)3到4周左右，也可以由于患者勞累，感染而反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿，一般來說患者鏡下血尿可以持續(xù)1到3個月左右，少數(shù)患者可以持續(xù)半年，甚至更久的時間，絕大多數(shù)情況下都是可以恢復(fù)正常的。急性腎小球腎炎患者新鮮尿液中大多數(shù)都可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎患者一個重要的特點。另外患者在病情早期時，尿液中還可以檢測到較多的白細(xì)胞，尿沉渣檢測中還可以看到腎小管上皮細(xì)胞大量透明管型以及顆粒管型等，急性腎小球腎炎患者在急性起病時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2119次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3904次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時會因為血壓過高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時會伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見建議：患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對性的藥物進(jìn)行治療，要控制住血壓，同時患者一定要嚴(yán)格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 慢性腎小球腎炎患者尿液主要變化
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿液主要變化是，患者尿比重通常會出現(xiàn)偏低的情況，多數(shù)慢性腎小球腎炎患者尿比重會在1.020以下。在慢性腎小球腎炎患者疾病晚期時，通常會出現(xiàn)固定的低比重尿。還有一些慢性腎小球腎炎患者腎小管間質(zhì)損傷會比較明顯，患者會出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙。另外慢性腎小球腎炎患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 504次

• 慢性腎小球腎炎晚期病理變化
  慢性腎小球腎炎到了晚期，在病理變化方面往往會表現(xiàn)為硬化性腎小球腎炎，兩側(cè)腎臟對稱性的萎縮變小，顏色蒼白，表面呈細(xì)顆粒狀，所以說又稱之為顆粒性固縮腎。在光鏡下會發(fā)現(xiàn)有大量的腎小球纖維化以及玻璃樣變，有的形成沒有結(jié)構(gòu)的玻璃樣小體，這些腎小球所屬的腎小管也會萎縮，纖維化消失，纖維組織收縮時，纖維化玻璃樣變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 279次