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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 24871次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 14883次

• 肺心病診斷辦法
  肺心病的診斷主要是依據(jù)典型的病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診。首先有慢性支氣管炎、肺氣腫以及其他引起肺的結(jié)構(gòu)和功能損害，而導(dǎo)致肺動脈高壓、右心室肥大的基礎(chǔ)疾病?；颊哂新钥人浴⒖忍蛋Y狀以及肺氣腫的體征，劍突下有增強(qiáng)的收縮期搏動，或者三尖瓣區(qū)心音明顯增強(qiáng)，或者出現(xiàn)收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)。在急性呼吸道感染或者比較劇烈活動以后，出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、紫紺這樣的癥狀表現(xiàn)。胸部x線檢查往往會發(fā)現(xiàn)，動脈干橫徑增寬、肺動脈段突出。心臟彩超往往會發(fā)現(xiàn)，患者右心室增大、肺動脈壓增高。針對肺心病，需要跟冠心病、風(fēng)濕性心臟病以及原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病相鑒別。肺心病的診斷并不困難，主要是依據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 1841次

• 肺心病的治療
  首先應(yīng)該分析一下，導(dǎo)致肺心病的原因以及肺心病的嚴(yán)重程度，如果是肺栓塞導(dǎo)致的肺心病，這種情況主要就是溶栓，抗凝，降低肺動脈壓來治療，同時營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管治療，當(dāng)然一定要嚴(yán)密的注意患者的心率血壓情況，如果血壓偏低，對于擴(kuò)張血管的藥物，一定要慎用。如果是慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的肺心病，這種情況其實(shí)關(guān)鍵就是在于預(yù)防感染，平時要注意增強(qiáng)體質(zhì)，注意保暖，另外要注意止咳化痰平喘治療，同時要注重營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，糾正心衰，避免急性心衰的發(fā)作。如果是原發(fā)性肺動脈高壓導(dǎo)致的，其實(shí)主要就是應(yīng)用降肺動脈高壓的藥物，波生坦、安立生坦這樣的藥物來降肺動脈壓。另外根據(jù)心衰的情況及時應(yīng)用藥物，一般也就是營養(yǎng)心肌，改善代謝，糾正心衰治療。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2090次

• 肺心病治療辦法是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心率衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類，強(qiáng)心利尿藥可選用螺內(nèi)酯地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 肺心病晚期治療辦法是什么
  慢性肺源性心臟病，簡稱慢性肺心病，是由肺組織肺血管和胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1301次

• 肺心病的治療
  臨床上肺心病絕大多數(shù)都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發(fā)癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發(fā)生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛(wèi)生、戒煙以及通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)身體的，抵抗能力，同時防止患者出現(xiàn)感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6118次

• 肺心病治療偏方
  肺心病是呼吸系統(tǒng)常見的一種比較棘手的疾病，可以在治療方面選擇偏方輔助治療，治療的偏方主要有以下三種：偏方一材料是經(jīng)霜，白蘿卜適量，做法將白蘿卜放入水中煮沸后將湯當(dāng)茶喝，它的效果主要是蘿卜有下氣、止咳化痰的作用，適用于肺心病痰多者。偏方二是材料用黑芝麻15克，生姜15克，瓜蔞12克，做法是將黑芝麻、生
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 903次