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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2923次

• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

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  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7457次

• 老年性癡呆與帕金森病癡呆區(qū)別
  帕金森病是中腦黑質(zhì)部位的色素細(xì)胞變性，減少，脫失引起的，以運(yùn)動障礙為主的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，它往往好發(fā)于五十歲以上的中老年人，帕金森病患者當(dāng)中有15%到20%的人會發(fā)展為全面的認(rèn)知障礙，臨床表現(xiàn)是記憶喪失，計算力和判斷能力也會喪失，出現(xiàn)了時間，地點(diǎn)，人物的定向障礙，因?yàn)橥瑫r存在運(yùn)動減少，表情呆板這些癥狀，所以說它很容易和老年癡呆進(jìn)行混淆。帕金森病癡呆患者往往是在帕金森病發(fā)病以后出現(xiàn)，幾個檢查會發(fā)現(xiàn)它具有帕金森病特征性的三大主癥，運(yùn)動減少，緩慢，肌肉強(qiáng)直，靜止性的震顫，另外的還可能出現(xiàn)多汗，脂溢性的皮炎等一些植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。通過核磁共振的掃描，發(fā)現(xiàn)它的黑質(zhì)變薄或消失，多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體有紋狀體放射性濃縮的顯著減少，所以說通過這些檢查的都可能將兩者鑒別開來。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1784次

• 如何鑒別老年性癡呆？
  對于老年性癡呆的鑒別，一定要結(jié)合患者的具體情況，如果患者是緩慢隱形性的起病出現(xiàn)病情逐漸的進(jìn)展加重，患者可能是因?yàn)榇嬖谧冃约膊?dǎo)致的癡呆，比如阿爾茲海默病，匹克病、顳葉癡呆、路易體癡呆，或者是彌漫性的路易體病等，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆。如果患者出現(xiàn)了肢體的震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動遲緩，患者又出現(xiàn)癡呆，這些患者可能是出現(xiàn)了帕金森病合并癡呆?；颊呷绻懈闻K的病變，或者是肝功能損害存在酮的異常，以及患者存在視網(wǎng)膜的一些病變，患者可能存在了肝豆?fàn)詈说淖冃浴Ｈ绻颊呤欠磸?fù)多次的腦梗死以后，出現(xiàn)血管性的癡呆，這些患者可能也會出現(xiàn)癡呆的癥狀。
  語音時長 01:17”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-27 1745次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發(fā)作性的，經(jīng)過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應(yīng)性的是有明顯的重大的負(fù)面生活事件。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 1601次

• 老年性癡呆與亨廷頓病如何鑒別
  亨廷頓病是一種常染色體顯性遺傳的腦的變性病，多于35-40歲發(fā)病，最初表現(xiàn)為全身不自主運(yùn)動或手足徐動，伴有行為異常，如易激惹、淡漠、壓抑等。數(shù)年后智能逐漸衰退，早期智能損害以記憶力、視空間功能障礙和語言欠流暢為主，后期發(fā)展為全面認(rèn)知衰退，運(yùn)用障礙尤其顯著。老年癡呆又叫阿爾茨海默病、腦退化癥或失智癥，主要為神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性的功能下降，表現(xiàn)為記憶力下降及認(rèn)知功能下降。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1501次

• 帕金森與老年性癡呆有什么區(qū)別
  帕金森與老年癡呆是歸屬于兩個不同系統(tǒng)的疾病。帕金森是運(yùn)動障礙性疾病，大多表現(xiàn)為運(yùn)動遲緩、肌肉強(qiáng)直以及靜止性震顫，后期會有姿勢反射異常與認(rèn)知功能障礙。而老年癡呆是一種比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病，大多表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退、記憶力下降、精神癥狀
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 老年抑郁癥與老年性癡呆的鑒別
  老年抑郁癥發(fā)病的時候，因?yàn)榍榫w低落，思維比較慢，檢查又不是很合作，很容易把他認(rèn)為是一個智能的障礙而把它誤診為老年性癡呆，兩者鑒別是有一些要點(diǎn)的。第一個就是抑郁癥起病是比較快的，發(fā)展也比較迅速，而癡呆發(fā)病比較慢。第二個就是抑郁癥的病人癥狀持續(xù)，癡呆癥的患者情緒是多變的不穩(wěn)定。第三個就是抑郁癥的智能都是
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 343次