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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6347次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4422次

• 腎病伴IgA沉積嚴(yán)重嗎?
  在臨床上所謂的腎病伴iga沉積也就是我們常說(shuō)的iga腎病，iga腎病嚴(yán)重程度需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及患者的腎臟病理穿刺結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估的。有些iga腎病患者病情并不是很?chē)?yán)重，然而有些iga腎病患者病情是比較嚴(yán)重的，有些iga腎病患者可能會(huì)僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，患者沒(méi)有高血壓和水腫等一些表現(xiàn)，患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示病變也比較輕微。此時(shí)患者的病情一般是比較輕的，這個(gè)時(shí)候患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療，平常注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免一些易于誘發(fā)患者腎臟損害的因素，避免吃一些辛辣或者是其它具有刺激性的食物，密切門(mén)診隨訪就可以了。還有一些iga腎病患者病情是比較嚴(yán)重的，建議患者一定要在正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來(lái)控制患者病情，如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，甚至達(dá)到腎病綜合癥水平時(shí)，建議患者必要時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)律的服用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果有些患者單純應(yīng)用激素療效不佳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑聯(lián)合應(yīng)用其它一些免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2341次

• iga腎病會(huì)伴igg沉積嗎
  在臨床上，有些iga腎病患者在細(xì)膜區(qū)通常會(huì)伴有igg或者是igm的沉積，也可以伴有與iga相同的C3呈顆粒狀沉積，但是iga腎病患者特征性表現(xiàn)是患者在細(xì)膜區(qū)或者是毛細(xì)血管袢出現(xiàn)了以iga為主的免疫復(fù)合物，呈顆粒狀或者是團(tuán)塊狀沉積，這是iga腎病患者免疫病理的一個(gè)特征性表現(xiàn)。igA腎病患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查評(píng)估病情，建議患者應(yīng)該進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，從而有助于患者病情的病理分析，從而可以指導(dǎo)患者采取更具針對(duì)性的治療措施。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療，平時(shí)密切門(mén)診隨訪就可以。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首先選擇應(yīng)用ACEI或者是ARB的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)也可以使用一些中成的藥物進(jìn)行治療，如黃葵膠囊等。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)用激素進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2325次

• iga腎病是膜性腎病嗎
  病情分析：iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個(gè)不同的腎臟病的病理表現(xiàn)類(lèi)型。iga腎病是腎小球系膜區(qū)以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細(xì)血管襻基底膜的病變，基底膜增寬逐漸出現(xiàn)釘突和釘突融合。意見(jiàn)建議：在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎(chǔ)之上，監(jiān)測(cè)血壓腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量的情況，根據(jù)不同的病理類(lèi)型給予不同的治療。一般情況下無(wú)用藥禁忌可以使用Acei或arb類(lèi)降壓降低尿蛋白治療，然后根據(jù)檢查結(jié)果酌情使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2101次

• 膜性腎病屬于iga腎病嗎
  病情分析：膜性腎病不屬于iga腎病，他兩個(gè)是兩個(gè)腎臟病的不同的病理類(lèi)型。膜性腎病病理中表現(xiàn)為基底膜不同程度的增厚到后期可伴有釘突形成和釘突融合。iga腎病是指在系膜區(qū)有大量的iga沉積為主的腎臟病。意見(jiàn)建議：無(wú)論哪種腎臟疾病，一定要控制血壓達(dá)標(biāo)，最少小于130 80毫米汞柱，這是對(duì)于一般情況下。其次可以使用ace i或AR b類(lèi)藥物降壓降低尿蛋白。根據(jù)尿蛋白定量的水平考慮一下是不是使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1901次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病和iga區(qū)別
  膜性腎病和iga是腎小球腎炎的病理表現(xiàn)形式，二者的主要區(qū)別是腎臟病理上的區(qū)別。膜性腎病的病理表現(xiàn)是免疫熒光見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外呈彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成基底膜逐漸增厚。電鏡下
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 480次