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    醫(yī)生主講實錄

    肺心病心衰的治療原則主要是積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,積極的處理并發(fā)癥。

    一、控制感染,要參考痰培養(yǎng)以及藥敏實驗,選擇抗生素,一般的患者在積極控制感染、改善呼吸功能以后,心力衰竭便能夠得到改善。

    二、適當(dāng)?shù)挠美騽?,一般不需要加用利尿藥,如果對上述癥治療無效的患者,可以適當(dāng)選用利尿藥,原則上是少量頓服,保鉀利尿劑與排鉀利尿劑可以聯(lián)合使用。

    三、慎重的選用強(qiáng)心藥,肺心病心衰的患者由于慢性缺氧、感染,使心肌對洋地黃藥物耐受性比較差,容易發(fā)生心律失常,所以一定要小劑量的使用強(qiáng)心藥。

    四、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,血管擴(kuò)張藥可以減輕心臟的前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,增加心肌的收縮力,對于部分的心力衰竭有一定的效果。

    以上內(nèi)容僅供參考

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