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    醫(yī)生主講實錄

    急性腎衰竭是指腎小球濾過率突然或持續(xù)下降,引起氮質廢物體內潴留,水、電解質和酸堿平衡紊亂所導致的各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病患者也可發(fā)生在原已穩(wěn)定的慢性腎臟病患者,突然腎功能急劇惡化。

    急性腎衰竭的病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類:腎前性的常見病因包括血容量減小,如各種原因的液體缺失和出血,有效動脈血容量減少,低心排血量,腎內血流動力學改變,包括腎臟血管收縮,擴張失衡和腎動脈機械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性的尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指實質損傷,常見的是腎缺血或腎毒性物質損傷腎小管上皮細胞。

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