血栓的形成是抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)，目前口服抗凝藥物是唯一證實(shí)的，可有效預(yù)防進(jìn)一步發(fā)生血栓性和痹癥的治療方法。
一般無癥狀者不需要治療，而嚴(yán)重者需要終身應(yīng)用口服的藥物治療，口服的藥物有華法林，服用后監(jiān)測凝血，國際標(biāo)準(zhǔn)化是將INR維持在2以上，但是對大多數(shù)患者而言，其發(fā)生血栓合并癥的危險(xiǎn)居中，且治療藥物的種類、應(yīng)用的時(shí)間和抗凝的時(shí)間尚無定論。
在治療時(shí)還應(yīng)該要注意下幾個(gè)方面：
第一，在抗凝物存在的條件下，某些合成的凝血活酶極為敏感，此時(shí)INR既可以反應(yīng)華法林的效應(yīng)，也可反應(yīng)體外抗凝脂抗凝的效應(yīng)，口服抗凝的效應(yīng)有可能被夸大，因此當(dāng)其維持在治療范圍時(shí)仍有血栓復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。
第二，血小板減少較為常見，應(yīng)用抗凝治療時(shí)常常擔(dān)心出血，因此選擇抗凝治療的時(shí)間和強(qiáng)度應(yīng)權(quán)衡利弊，目前認(rèn)為中等程度的血管減少，不影響抗凝治療，而嚴(yán)重血小板減少，則不應(yīng)進(jìn)行抗凝治療。
