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• ct可以判斷肺結(jié)核嗎

  ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4420次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 12586次

• 肺結(jié)核并發(fā)糖尿病CT表現(xiàn)
  CT表現(xiàn)為浸潤(rùn)，干酪和空洞性病變，并且能多呈一個(gè)中重度的表現(xiàn)，病灶可以廣泛分布，主要是位于雙上葉及下葉背段，病灶形態(tài)以大片狀和斑片狀為主，干酪性肺炎，干酪性滲出灶多見(jiàn)，病灶內(nèi)空洞發(fā)生率高空洞比較小以多發(fā)常見(jiàn)，由無(wú)壁空洞最為典型。此外，在相鄰的肺段或者是其它肺葉，多數(shù)可以見(jiàn)到有典型的末梢肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端的阻力引，即小葉中心型影得特點(diǎn)，這種多種性狀病灶陰影共同的影像特點(diǎn)和多葉多段性的分布特點(diǎn)，可以是病的特征性表現(xiàn)。病灶可以發(fā)生在肺結(jié)核的少見(jiàn)部位，比如葉前段、中葉、后葉下葉基底段，糖尿病及免疫指患者肺結(jié)核發(fā)生于上述部位的發(fā)生率為18%，從發(fā)生率上與一般的肺結(jié)核相似，糖尿病合并結(jié)核的病變可以不按肺段分布，據(jù)報(bào)道發(fā)生率為40%比一般的肺結(jié)核多見(jiàn)，空洞的形態(tài)因病變位置不同而有區(qū)別，位于肺葉外帶病變可以見(jiàn)到空洞邊緣成楓葉湖狀，可能為空洞融合所導(dǎo)致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 1829次

• 肺結(jié)核并發(fā)糖尿病X線表現(xiàn)
  X線表現(xiàn)的多以浸潤(rùn)、滲出、干酪樣病變?yōu)橹髑乙兹诤峡斩葱纬?，空洞發(fā)生率可以高達(dá)70%，空洞發(fā)生率均高于單純的肺結(jié)核，值得注意的是，16%到20%并發(fā)糖尿病的患者，肺部的病變可發(fā)生于非繼發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)部位比如下葉、中葉，五百例糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的患者中下葉或者是下肺葉病變者34粒。出診的時(shí)候多被誤診為肺炎或者是肺化膿，上肺葉病變顯著的低于單純的肺結(jié)核組，而下肺葉病變與上下肺葉并不顯著地高于肺結(jié)核組，下肺葉空洞及多發(fā)空洞的發(fā)生頻率，分別為29%比3%與25%比2%，鑒于以上諸多的特點(diǎn)，臨床上常常需要與其它的各種病原體所引起的肺炎來(lái)鑒別，比如說(shuō)肺軍團(tuán)菌性肺炎、肺真菌病、支氣管源性肺化膿、阻塞性肺炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 856次

• 糖尿病肺結(jié)核傳染嗎
  糖尿病肺結(jié)核是具有傳染性的，糖尿病合并肺結(jié)核也是肺結(jié)核的高發(fā)人群，由于糖尿病的身體免疫力比較弱，容易受到外界的感染，合并肺結(jié)核的出現(xiàn)。糖尿病人出現(xiàn)肺結(jié)核以后，如果處于排菌期是有傳染性的，糖尿病合并肺結(jié)核控制的難度要大于普通的肺結(jié)核，所以要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)治療的療程，防止疾病的復(fù)發(fā)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-06 1902次

• 肺結(jié)核鈣化灶ct表現(xiàn)
  病情分析：肺結(jié)核鈣化灶CT表現(xiàn)為密度增高，大病灶周?chē)鷷?huì)有小的衛(wèi)星病灶，有時(shí)候可見(jiàn)淋巴結(jié)鈣化。如果活動(dòng)性肺結(jié)核，CT上還可見(jiàn)斑片滲出影，要積極的抗結(jié)核治療。意見(jiàn)建議：診斷了肺結(jié)核，要在感染科醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合幾種抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，增強(qiáng)身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 8103次

• 糖尿病并發(fā)肺結(jié)核
  糖尿病與肺結(jié)核的并存，增加了治療的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。針對(duì)這一特殊病癥，綜合治療策略顯得尤為重要，其中包括血糖控制、抗結(jié)核治療以及生活方式的調(diào)整。血糖控制是治療糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，或注
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 肺結(jié)核ct表現(xiàn)
  1、原發(fā)型肺結(jié)核（I型）CT表現(xiàn)：CT掃描可清晰發(fā)現(xiàn)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)增大，其形態(tài)、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結(jié)核（II型）CT表現(xiàn)：早期急性粟粒性肺結(jié)核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩肺廣泛1~2mm大小的點(diǎn)狀陰影，密度均勻，邊界清楚，分布均勻；亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為大
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-02 15049次