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• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來(lái)切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4461次

• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會(huì)經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時(shí)候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來(lái)發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來(lái)的治療過(guò)程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 5151次

• 腦外傷癲癇怎樣停藥
  腦外傷癲癇是需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物的，這不能自己隨意的減量或者停藥，否則容易引起反復(fù)的發(fā)作。如果平時(shí)治療不規(guī)律的話，容易導(dǎo)致出現(xiàn)難治性癲癇，這樣的話藥物就很難控制了，停藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的停藥，是要求在服用抗癲癇藥物以后如果三年不出現(xiàn)發(fā)作，才可以開始逐漸減量。減量也不能減的太快，要逐漸的減量，這必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行減量，自己不能隨意的進(jìn)行減量。而如果是減量以后服用一段時(shí)間仍然不再出現(xiàn)發(fā)作，可以繼續(xù)減量，最終停藥。如果停藥以后也不發(fā)作，說(shuō)明是治愈了，但是如果在這過(guò)程中出現(xiàn)減量后引起癲癇發(fā)作，必須要再恢復(fù)原有的藥物劑量，然后繼續(xù)服用，并且要再過(guò)三年以后，才能開始再減量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1298次

• 腦外傷癲癇可以運(yùn)動(dòng)嗎
  癲癇病人可以參加適量的運(yùn)動(dòng)，如散步，慢跑，羽毛球，網(wǎng)球，乒乓球等運(yùn)動(dòng)，若病情穩(wěn)定還可以打籃球，踢足球等，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)可以增加神經(jīng)細(xì)胞的穩(wěn)定性，但不要過(guò)于激烈，不能參加游泳登山跳水賽車等運(yùn)動(dòng)，也盡量不騎自行車，防止發(fā)作時(shí)摔傷或出現(xiàn)交通事故。有些臨床下的棘慢波持續(xù)發(fā)放常常出現(xiàn)在睡眠期，雖然癲癇發(fā)作不頻繁，也容易控制，但持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的電持續(xù)狀態(tài)可能對(duì)患者的語(yǔ)言，行為及認(rèn)知功能造成不同程度的影響，很多癲癇在青年兒童中高發(fā)，癲癇病首先始于幼年者，與先天因素密切。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1913次

• 腦外傷癲癇可以停藥嗎
  腦外傷癲癇需要根據(jù)具體的病情控制情況來(lái)決定是否停藥，這千萬(wàn)不能自己隨意的停藥，否則容易引起癲癇的復(fù)發(fā)，治療不規(guī)律的話，容易引起藥物難治性癲癇。一般來(lái)說(shuō)在服用抗癲癇藥物后，如果三年內(nèi)不出現(xiàn)發(fā)作，才能開始逐漸的減量，而減量觀察后仍然不發(fā)作才能停藥，并且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量和停藥。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 2402次

• 腦外傷癲癇怎樣停藥
  腦外傷癲癇稱為外傷性癲癇，主要是因?yàn)槟X組織損傷后出現(xiàn)的腦內(nèi)異常放電灶所致，這需要長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物，一般要求藥物服用三年期間不出現(xiàn)發(fā)作，才可以逐漸的開始減量，而減量觀察后仍然不發(fā)作才能停藥，如果過(guò)早的停藥或減量是容易誘發(fā)復(fù)發(fā)的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 2201次

• 腦外傷癲癇可以手術(shù)治療嗎
  腦外傷癲癇是一種腦外傷以后非常常見的并發(fā)癥，由于腦外傷的部位以及嚴(yán)重程度不同，因此癲癇發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度也各不相同，治療措施也會(huì)有所區(qū)別。首先采取抗癲癇藥物治療，如果有些患者還用抗癲癇藥物治療效果不佳，也可以手術(shù)治療，隨著現(xiàn)在的研究深入，對(duì)癲癇的進(jìn)一步了解。腦外傷后癲癇可以進(jìn)行手術(shù)的指針也在逐步
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結(jié)合癥狀，還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作，一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng)，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候，腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次