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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是什么

  腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤(pán)的突出，或者是小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)。我們可以椎間孔鏡可以來(lái)解決問(wèn)題，如果他是比較復(fù)雜的有黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、側(cè)隱窩的狹窄、椎間盤(pán)的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來(lái)治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7548次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后康復(fù)如何做

  這個(gè)康復(fù)的話，因?yàn)槲覀冎?，腰椎管狹窄癥它是溫水煮青蛙，它是這種骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄，它不是一朝一夕形成的，它可能在你二三十歲就開(kāi)始逐漸地開(kāi)始有一些退變了，到了老年人高齡患者以后，60歲、70歲、80歲的時(shí)候，這時(shí)候腰椎管會(huì)有不同程度的狹窄。所以說(shuō)把整個(gè)椎管打開(kāi)以后，他主要的癥狀會(huì)有立馬的緩解，但是他還得有一個(gè)比較長(zhǎng)的一個(gè)恢復(fù)期，我們通常來(lái)說(shuō)要半年左右，有的還要一年左右的恢復(fù)期。在恢復(fù)期之內(nèi)，主要癥狀緩解以后會(huì)感覺(jué)越來(lái)越好，他的康復(fù)的話，以練習(xí)腰背部的肌肉群的練習(xí)、深層穩(wěn)定肌，我們有專門(mén)的康復(fù)的指導(dǎo)，包括脊柱旁邊的小肌群，我們也要有非常好的訓(xùn)練，如果老年人可以游泳，我們建議他游泳。如果不能游泳，我們可以建議他適當(dāng)?shù)厣⒉剑际强梢赃M(jìn)行一系列的，當(dāng)然再配合上一定的姿勢(shì)，勞逸結(jié)合，良好的生活習(xí)慣，可以有非常好的康復(fù)。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 5298次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術(shù)好
  腰椎管狹窄癥是指腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)根管側(cè)隱窩或椎間孔溶骨性或纖維組織增生移位，導(dǎo)致一個(gè)或多個(gè)平面管腔狹窄壓迫馬尾神經(jīng)根或血管產(chǎn)生一系列的臨床癥狀的綜合征，是腰腿疼的常見(jiàn)原因，也是中老年人的常見(jiàn)病，其發(fā)病率僅次于腰間盤(pán)突出癥。目前的治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，對(duì)于正規(guī)經(jīng)保守治療無(wú)效的癥狀逐漸加重的患者應(yīng)采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是治療腰椎管狹窄最有效及可靠的方法，其手術(shù)目的在于硬膜囊神經(jīng)根的徹底減壓，但是有時(shí)為了達(dá)到目的可能會(huì)破壞脊柱的穩(wěn)定性。傳統(tǒng)的后路減壓手術(shù)對(duì)于腰椎后部結(jié)構(gòu)破壞大，出血多，容易導(dǎo)致醫(yī)源性不穩(wěn)，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，療效確切，現(xiàn)已成為治療腰椎管狹窄癥的重要手術(shù)方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-07-05 2551次

• 腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言，對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)創(chuàng)傷小，與常規(guī)開(kāi)放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規(guī)開(kāi)放手術(shù)需要對(duì)腰背部肌肉廣泛剝離和遷開(kāi)，有時(shí)還需要打開(kāi)胸腔和腹腔對(duì)患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開(kāi)放手術(shù)，而且療效滿意。研究表明，很多常規(guī)開(kāi)放手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間中都出現(xiàn)了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開(kāi)放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉軟組織損傷過(guò)大引起。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的腰背部疼痛，療效滿意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3532次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見(jiàn)的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,韌帶肥厚導(dǎo)致椎管內(nèi)空間狹窄，神經(jīng)根受到壓迫引起的癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄，做微創(chuàng)手術(shù)并不是特別好，微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應(yīng)來(lái)說(shuō)也比開(kāi)放手術(shù)小得多，因此在椎管減壓方面并沒(méi)有開(kāi)放手術(shù)效果那么理想。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-07 2402次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也是比較常用的一種治療手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括橫突間后外側(cè)融合技術(shù)，椎板間后側(cè)融合技術(shù)，椎間融合技術(shù)等，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體的創(chuàng)傷性小，手術(shù)后恢復(fù)快，如經(jīng)過(guò)保守治療，效果不明顯，則可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，幫助緩解癥狀。意見(jiàn)建議：做完微創(chuàng)手術(shù)后，盡量選擇臥床休息半個(gè)月左右，不要過(guò)早的下地，長(zhǎng)期負(fù)重，注意腰椎部位的保護(hù)，平?？梢赃x擇腰圍固定帶，減少腰椎的壓力。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-23 2002次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會(huì)伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質(zhì)增生退行性變的情況，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的效果一般是比較差的。患者可以選擇一些藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當(dāng)患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄
  微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點(diǎn)，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對(duì)于椎間盤(pán)突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次