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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆耍瑢?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 5004次

• 焦慮癥的表現(xiàn)

  焦慮癥的病人主要有兩種類型，一種是驚恐發(fā)作，一種是廣泛性焦慮。驚恐發(fā)作的病人，他主要表現(xiàn)為一個(gè)是瀕死感，一個(gè)是精神崩潰，一個(gè)是精神狀態(tài)的不可控制這幾個(gè)情況。那么這種情況的病人，往往是表現(xiàn)為一個(gè)發(fā)病急，癥狀重，反應(yīng)比較激烈。另外一種情況，就是廣泛性焦慮的病人，廣泛性焦慮的癥狀就反應(yīng)的是更加的廣泛，可能會(huì)表現(xiàn)為情緒不安，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心慌、氣短、胃腸功能紊亂，甚至有的人表現(xiàn)為內(nèi)分泌的紊亂，比如說女性的月經(jīng)不規(guī)律，或者是停經(jīng)，這都可以是廣泛性焦慮的表現(xiàn)。當(dāng)然廣泛性焦慮當(dāng)中又分成精神上的焦慮，軀體上的焦慮癥狀，精神上的焦慮癥狀。軀體上的焦慮癥狀，以及不安這些表現(xiàn)，都是可以表現(xiàn)為焦慮的癥狀，所以說焦慮癥狀的表現(xiàn)可能會(huì)多種多樣的，程度也可能是各有不同的。

  

  01:47
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 75270次

• 社會(huì)支持怎樣測(cè)量？
  社會(huì)支持是影響人們社會(huì)生活的重要因素，社會(huì)支持從性質(zhì)上可以分為兩類。一類為客觀的支持，這類支持是可見、實(shí)際的，包括物質(zhì)上的直接援助，團(tuán)體關(guān)系的存在和參與的。另類是主觀的支持，這類支持是個(gè)體體驗(yàn)到和情感上感受到的支持，指的是個(gè)體在社會(huì)中受到尊重，被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度，與個(gè)體的主觀感密切相關(guān)。目前，采用的社會(huì)支持量表，多采用多種評(píng)價(jià)法，能更好地幫助人們適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境，提高個(gè)體的身心健康水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-05 2407次

• 心理和社會(huì)支持對(duì)于戒酒幫助？
  ?酒依賴病人在治療時(shí)，如果僅僅處理身體方面的問題，而不從心理方面進(jìn)行輔導(dǎo)，出院后仍然有可能復(fù)飲。酒依賴往往和性格、生活環(huán)境、工作、情感等社會(huì)心理因素相關(guān)，要想徹底解決酒依賴的問題，需要同時(shí)從這些方面進(jìn)行調(diào)整。長(zhǎng)期飲酒伴隨著人格、認(rèn)知、心理等多方面的改變。需要通過個(gè)別心理治療和團(tuán)體心理治療，從而幫助病人認(rèn)識(shí)并改變，建立戒酒的決心，學(xué)習(xí)正確的方法。由于戒酒是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，出院后仍需要定期門診和接受心理治療。除此之外，經(jīng)驗(yàn)表明參加戒酒者互助會(huì)，或者是戒酒者家庭互助會(huì)，對(duì)于長(zhǎng)期康復(fù)可能起到重要的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-30 2217次

• 什么是老年焦慮癥
  老年人由于身體健康出現(xiàn)問題，一般伴隨軀體疾病比較多，再加上退休后改變了生活環(huán)境，空巢，或者親朋好友生病去世等常見，會(huì)增加老年人的心理壓力，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，心煩，坐立不安，緊張害怕，莫名其妙提心吊膽，好像要大禍臨頭，身體不舒服，頭疼，頭暈，惡心，嘔吐，心慌氣短，出虛汗等。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 2804次

• 焦慮癥對(duì)妊娠的影響如何
  妊娠期過度焦慮會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的精神產(chǎn)生影響，使他陷入一種悲傷抑郁的狀態(tài)，嚴(yán)重下可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者早產(chǎn)并且也會(huì)造成孩子先天性的身體缺陷。所以家里人一定要給產(chǎn)婦足夠的溫暖，準(zhǔn)爸爸也應(yīng)該關(guān)心愛護(hù)老婆，陪伴他度過妊娠期時(shí)他有足夠的安全感。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-12 2601次

• 焦慮癥社會(huì)常見嗎
  所謂社會(huì)焦慮癥主要是指社會(huì)成員當(dāng)中普遍的存在著一種緊張不安的心理狀態(tài)。當(dāng)前社會(huì)焦慮幾乎覆蓋著所有人群，無論是人數(shù)最多的工人、農(nóng)民，還是處境相對(duì)比較好的干部群體，知識(shí)分子群體，以及企業(yè)家群體。無論東部地區(qū)，發(fā)達(dá)地區(qū)，還是西部地區(qū)都存在著焦慮不安，浮躁不定的現(xiàn)象。焦慮癥問題正在由單個(gè)社會(huì)成員發(fā)展為整個(gè)社
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 246次

• 哪些藥物對(duì)老年焦慮癥治療有效
  老年焦慮癥患者抗焦慮治療的藥物，首選是苯二氮卓類藥物。苯二氮卓類藥物它的起效比較快，作用比較廣泛，而且副作用比較小，但是在老年應(yīng)用過程中要注意藥物劑量從小劑量應(yīng)用開始，注意應(yīng)用時(shí)間不宜過長(zhǎng)，防止形成依賴性。再就是丁螺環(huán)酮，它也是一個(gè)抗焦慮治療的，它的半衰期比較短，一天需要多次服藥，對(duì)于老年焦慮癥患者
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 360次