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• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 9606次

• 嬰兒腦積水

  其實(shí)作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當(dāng)于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產(chǎn)生以后通過循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下，也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說，產(chǎn)生的影響會很大。因?yàn)樵谇懊嬲f過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 6322次

• 腰椎穿刺治療腦積水
  腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內(nèi)占位疾病，對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其腦椎管造影等，應(yīng)用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出，腰椎穿刺應(yīng)注意，如局部皮膚軟組織有炎癥時不可穿刺，顱內(nèi)明顯壓力增高，有腦疝跡象者不能穿刺，病情危重，處于休克或頻于休克者不能穿刺，有脊髓壓迫癥狀并脊髓功能已處于完全消失的臨界狀態(tài)不可穿刺。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 7587次

• 腦積水腰椎穿刺術(shù)
  如果患者存在腦積水，有一些患者通過腰椎穿刺術(shù)，可以放出一部分的腦脊液，這樣就可以降低顱內(nèi)的壓力，可以緩解腦積水的癥狀，并且還可以留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，以明確患者是否存在感染。腦積水的患者，往往有可能是測腦室脈絡(luò)叢，腦脊液分泌過多或者蛛網(wǎng)膜顆粒，對腦脊液重吸收出現(xiàn)障礙，或者在腦脊液的循環(huán)過程當(dāng)中，比如一些梗阻性因素，導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管梗阻，或者第四腦室梗阻，這些話有可能會出現(xiàn)腦積水，有一些患者通過藥物治療之后，患者癥狀會逐漸改善。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-23 3769次

• 腰椎穿刺治療腦積水嗎
  病情分析：腰椎穿刺的話這個并不是治療腦積水的，這個是對于腦積水的，診斷是有一個非常明顯的作用。因?yàn)橹挥羞@樣才能顱內(nèi)腦積水的壓力得到一個非常明確的數(shù)值，這樣可以為以后的治療過程當(dāng)中究竟選擇何種壓力的，引流管是一個非常有用的數(shù)值。意見建議：所以說對于每一個腦積水的患者都需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，明確病情的變化趨勢。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 2307次

• 腦積水怎樣穿刺
  病情分析：這需要看具體的病情情況，如果是交通性腦積水，首先可以通過腰椎進(jìn)行穿刺，這樣能夠測量顱內(nèi)的壓力以及化驗(yàn)?zāi)X脊液，為下一步的治療提供依據(jù)。意見建議：在檢查明確以后，可以做腦室分流手術(shù)，頭部穿刺點(diǎn)一般選在前額發(fā)際內(nèi)2.5厘米，中線旁開2.5厘米的位置，穿刺大約5~6厘米，就可以到達(dá)腦室。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 2302次

• 腰椎穿刺治療腦積水
  腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內(nèi)占位疾病，對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其腦椎管造影等，應(yīng)用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 455次

• 腦積水要穿刺嗎
  腦積水需要做穿刺的，進(jìn)行穿刺主要是做腰椎穿刺，通過腰椎穿刺，一方面可以測量顱內(nèi)壓力，另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液，這樣也能夠降低顱內(nèi)的壓力，緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后，病人目前的癥狀有所改善的話，那說明治療以后的效果還是非常好的，所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預(yù)后情況。并且腦積水主
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 4100次