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    醫(yī)生主講實錄

    上消化道出血常見的臨床癥狀有:

    第一、嘔血與黑便。一般幽門以上的出血表現(xiàn)為嘔血,幽門以下的出血表現(xiàn)為黑便,但是出血量多,血液反流入胃內(nèi),也可以引起嘔血,而幽門以上出血量少,形成大便黑色如柏油樣。上消道出血大便是黒糞,呈柏油樣,但是出血量多時,腸蠕動過快,呈現(xiàn)暗紅色,甚至鮮紅色。一般會有頭暈、心悸、面色蒼白、肢體發(fā)冷的癥狀。

    第二、還會出現(xiàn)失血性、急性周圍循環(huán)衰竭,如果短期內(nèi)出血大于一千毫升以上,會發(fā)生失血性休克。

    第三、氮質(zhì)血癥,一般血氨都會超過14mmol/L,出血停止三天以后就會降至正常。

    第四、會出現(xiàn)發(fā)熱,一般都會超過38.5攝氏度。

    第五、如果大出血以后腦組織缺氧,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如意識障礙。循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn),大出血會導致有效血容量減少,血壓下降,心率增快,冠狀動脈缺血性痙攣,導致心絞痛、心梗。

    以上內(nèi)容僅供參考

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