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• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時候會引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會出現(xiàn)一側(cè)的瞳孔擴大、光盤消失或者遲鈍，是需要手術(shù)治療的。2、中腦的出血：會出現(xiàn)出血側(cè)瞳孔的擴大，甚至有對邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經(jīng)的受損：會出現(xiàn)同側(cè)瞳孔的縮小，同時患側(cè)臉部是沒有汗的。4、腦出血伴有腦動脈瘤：也可以出現(xiàn)瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿病：患者有可能會出現(xiàn)瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開始的時候瞳孔可能會縮小，反應(yīng)會變得遲鈍，后來瞳孔就會放大開始變得不規(guī)則，無論是直接的還是間接的光反射都會消失，有些時候?qū)?cè)瞳孔可能是正常的。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 8005次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應(yīng)該盡快的進行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準備，盡快進行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對這些患者，還是應(yīng)該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機會。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 59552次

• 瞳孔對光反射檢查
  瞳孔對光反射檢查分兩種，一種是間接對光反射，一種是直接對光反射。檢查的步驟是直接對光反射，我們將手電筒直接照射一只眼睛觀察被證實的眼睛是否出現(xiàn)了瞳孔的縮小，如果出現(xiàn)了瞳孔縮小就說明我們的直接對光反射是陽性狀態(tài)。間接對光反射是觀察另外一只不被照射的眼睛，看另一只眼睛在光線照射時，另外一只眼睛是否存在著相同的瞳孔縮小的狀況，如果存在和被照射的眼睛一樣出現(xiàn)瞳孔縮小，這種說明間接對光反射是陽性的。在正常人當中間接對光反射和直接對光反射都是呈陽性的。如果出現(xiàn)了異常，那也就是屬于對光反射出現(xiàn)了消失或者遲緩，這種情況我們就需要做進一步檢查明確病因。
  語音時長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-18 29675次

• 腦出血瞳孔對光反射如何
  腦出血的患者瞳孔對光反射會如何，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者顱內(nèi)出血量不大，并且沒有累及動眼神經(jīng)，患者神志是清楚的，雙側(cè)瞳孔是等大正圓的，對光反射也是靈敏的。如果患者病變累及中腦，這些患者容易出現(xiàn)瞳孔的散大，患者瞳孔對光反射是消失的。還有一些腦出血的患者如果出現(xiàn)大量的腦出血，導致顱內(nèi)出現(xiàn)水腫，甚至出現(xiàn)腦疝形成，導致出現(xiàn)顳葉溝回疝，這些患者在病側(cè)可以出現(xiàn)瞳孔的散大，對光反射的消失。如果患者是出現(xiàn)腦疝，病情十分危重。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 3281次

• 腦出血瞳孔對光反射如何
  病情分析：腦出血瞳孔對光反射的問題，一定要結(jié)合實際情況進行判斷，有的人可能沒有特殊的表現(xiàn)，呈現(xiàn)對光反射靈敏或者是存在的情況。而如果形成腦疝，那么對光反射，遲鈍或者是消失。意見建議：建議不僅僅是要應(yīng)用瞳孔對光反射的檢查方法來進行檢驗，更需要結(jié)合整體狀態(tài)以及頭部CT、頭部核磁的相關(guān)影像學檢查結(jié)果共同進行確認。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-16 3303次

• 眼外傷對光反射正常嗎
  病情分析：眼外傷后瞳孔對光反射可以正常，也可以出現(xiàn)異常。如果眼外傷程度比較輕微，沒有傷及瞳孔，括約肌與瞳孔開大肌以及視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)，通常對光反射是正常的，但是如果眼外傷程度比較重，嚴重影響了視力，或者是導致瞳孔開大肌與瞳孔括約肌受到損傷的話則會造成瞳孔對光反射異常。意見建議：建議患者在遭受眼外傷之后一定要沉著冷靜，不要擠壓傷眼，然后盡快到醫(yī)院的眼科就診，由醫(yī)生通過詳細的檢查來查明傷情的嚴重程度，通常需要做視力檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼科B超檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-24 1803次

• 瞳孔對光反射
  光線照射人的眼睛時會發(fā)現(xiàn)瞳孔變小，稱為直接對光反射，照射一只眼睛也會同時會引發(fā)另外一只眼睛的瞳孔縮小，稱為間接對光反射。如果對光反射出現(xiàn)障礙，就說明神經(jīng)出現(xiàn)問題，一般有傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)兩種，每種不同類型的對光反射出現(xiàn)障礙，會導致傳入神經(jīng)或者是傳出神經(jīng)異常，當然有一些神經(jīng)系統(tǒng)的病人，也會出現(xiàn)對光反射
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-24 241次

• 瞳孔對光反射遲鈍
  對光反射主要是指人體眼睛看到強光時會出現(xiàn)瞳孔收縮，對光反射遲鈍見于腦炎、腦膜炎、腦血管病等，完全消失見于深昏迷。具體病因還需要進一步檢查，眼底鏡檢查法以及眼眶區(qū)CT檢查等。瞳孔對光反射是指光線照射在眼睛上引起瞳孔縮小，分為直接對光反射和間接對光反射。直接對光反射是被照射眼睛引起瞳孔縮小，同側(cè)眼睛引起
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-02-16 2469次