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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應(yīng)該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 21715次

• 膽汁反流性胃炎能不能治

  膽汁反流性胃炎是我們臨床上胃炎當中的一種類型，這個胃炎本身是攻擊、防御失衡的一種結(jié)果。攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、膽汁，還有些藥物、酒精。膽汁就是一個重要的攻擊因素，它本身是我們機體分泌的到消化道，消化脂類就是甘油三酯。而這些膽汁除了消化脂類食物之外，對于我們胃腸道黏膜也有一定的腐蝕、損傷、消化作用。一般膽汁排泄是在十二指腸降部，食物已經(jīng)從胃里出來了。正常蠕動的從胃往下到十二指腸水平部再到小腸，如果出現(xiàn)逆蠕動了，大部分都是一些生活不規(guī)律或者是有焦慮、抑郁的狀態(tài)，膽汁就會向上走。我們對于這種治療，一個是讓患者進行心理調(diào)整，另外吃飯細嚼慢咽，可以用些一場胃腸動力調(diào)整的藥物和一些中和膽汁的藥物。但是目前為止，還沒有一個方法能真正徹底把這個疾病治愈。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 6075次

• 慢性胃炎帶膽汁反流怎么回事
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌功能失調(diào)或者是胃做了手術(shù)等等原因造成的膽汁反流入胃，從而使得胃粘膜發(fā)生炎癥、糜爛等等改變。出現(xiàn)這種情況的話，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等藥物。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等藥物促進胃腸蠕動，促進胃的排空，減少膽汁反流入胃。還可以口服胃粘膜保護劑，常用的藥物為硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀，麥滋林等等。如果合并幽門螺桿菌感染的話，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。
  語音時長 01:09”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-03-18 2346次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎，膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎，胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動失常被認為該病主要的發(fā)病機制。協(xié)調(diào)運動失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關(guān)閉功能減弱，胃排空延遲均可以導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦，嚴重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，達喜中和膽汁，減少膽汁對胃黏膜的損傷，促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉，莫沙必利，在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主，避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。
  語音時長 1:37”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4238次

• 慢性胃炎伴膽汁反流怎么治
  病情分析：慢性胃炎伴膽汁反流一般情況下應(yīng)當正確使用克拉霉素、阿莫西林、慶大霉素碳酸鉍膠囊這類藥物治療。另外，也可以搭配奧美拉唑、西咪替丁、膠體果膠鉍膠囊這類抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物治療。意見建議：康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，在平時生活中要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。定期就醫(yī)完善胃鏡檢查、胃部超聲檢查，了解胃炎的患病和康復(fù)情況。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-09-04 1202次

• 慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性胃炎膽汁反流是比較嚴重的，因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍，或者嚴重時會造成消化道穿孔，慢性胃炎膽汁反流應(yīng)當正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療，和對應(yīng)的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，克拉霉素等。意見建議：患有慢性胃炎膽汁反流，一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物，保持胃腸道通暢，避免暴飲暴食，否則會影響慢性胃炎正常康復(fù)。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1802次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次