風(fēng)濕熱的診斷有賴于臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的綜合分析。1992年根據(jù)修改的jones診斷標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)部分，即主要指標(biāo)、次要指標(biāo)和鏈球菌感染的證據(jù)。主要指標(biāo)包括出現(xiàn)心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)。次要表現(xiàn)是出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增高、C反應(yīng)蛋白陽性以及PR間期延長。鏈球菌感染的證據(jù)是咽拭子培養(yǎng)陽性或者快速鏈球菌抗原實(shí)驗(yàn)陽性，抗鏈球菌抗體滴度升高。
在確定鏈球菌感染證據(jù)的前提下，有兩項(xiàng)主要表現(xiàn)或者一項(xiàng)主要表現(xiàn)伴兩項(xiàng)次要表現(xiàn)，即可以作出診斷。
由于近年風(fēng)濕熱不典型和輕癥病例增多，如果硬性按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)容易造成診斷失誤，因此應(yīng)進(jìn)行綜合判斷，要是追蹤觀察，方能提高確診率。
