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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 21775次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對他腺體的減少，西醫(yī)最常見的是用羥氯喹，它對血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對于腺體的抗炎抗過敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對保護(hù)腺體的分泌和滋潤，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來講，主要是針對病人的肝腎陰虛，來辨證施治，用湯藥來進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 18088次

• 胎糞吸入綜合征病理生理
  胎兒在宮內(nèi)或者是分娩過程中出現(xiàn)缺氧，使腸蠕動(dòng)增加和肛門括約肌松弛而排出胎糞，同時(shí)缺氧使胎兒出現(xiàn)喘息樣呼吸，將混有胎糞羊水吸入氣管和肺內(nèi)，生后初始的呼吸更進(jìn)一步加重胎糞的阻塞作用。胎糞的阻塞作用導(dǎo)致肺不脹、肺氣腫等存在。胎糞同時(shí)也會(huì)刺激支氣管管和肺泡上皮引起化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致彌漫和通氣功能障礙，從而加重低氧血癥和高碳酸血癥。嚴(yán)重的缺氧和酸中毒，進(jìn)一步加重肺血管的痙攣，使肺血管阻力的增高，肺血管阻力增高，繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓加重右心負(fù)荷，最終導(dǎo)致右心功能衰竭，右心功能衰竭，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槿墓δ芩ソ?，后續(xù)出現(xiàn)休克，心腦腎等重要臟器的衰竭。
  語音時(shí)長 01:35”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-10-15 1967次

• 胎糞吸入綜合征的診治
  胎糞吸入綜合征的治療，首先應(yīng)在第一時(shí)間判斷的新生兒的活力，如果新生兒有活力，可以觀察，不需要進(jìn)行氣管插管；如果新生兒沒有活力，應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行氣管插管下進(jìn)行胎糞吸引，吸收氣管內(nèi)的胎糞，能夠降低胎糞吸入綜合征的并發(fā)癥，以及減輕胎糞吸入綜合征疾病程度。治療上以氧氣吸入，提高氧分壓的濃度，糾正酸中毒，需要堿性的藥物進(jìn)行中和。第三，維持正常的循環(huán)，避免出現(xiàn)低體溫，休克等表現(xiàn)，需要機(jī)械通氣，改善通氣功能，有利于提升氧分壓濃度。使用抗生素預(yù)防感染，后期根據(jù)胎糞的培養(yǎng)和血培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素。最后就是胎糞吸入綜合征并發(fā)癥的治療，如心力衰竭，休克，肺動(dòng)脈高壓、氣胸等的治療。
  語音時(shí)長 01:45”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-10-23 2201次

• 胎糞吸入綜合征如何診斷
  診斷標(biāo)準(zhǔn)典型的MAS診斷包括以下幾點(diǎn)：①羊水有胎糞污染；②出生時(shí)或出生后很快出現(xiàn)呼吸困難；③皮膚、指甲、臍帶等有胎糞污染的痕跡；④陽性X線結(jié)果；⑤氣管內(nèi)吸出胎類。大量羊水吸人：大童羊水吸入可見于胎兒嚴(yán)重窒息，因?qū)m內(nèi)胎兒的喘氣，吸人后羊水內(nèi)的脫落上皮細(xì)胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難。因?yàn)檠蛩乔辶恋?，臨床預(yù)后相對良好。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• 什么是胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合征，是由于胎兒在宮內(nèi)或者在產(chǎn)時(shí)，吸入了混有胎糞的羊水，而導(dǎo)致出現(xiàn)，以呼吸道機(jī)械性梗阻，和化學(xué)性炎癥，為主要病理特征的一類疾病，胎兒出生后，出現(xiàn)呼吸窘迫的臨床表現(xiàn)，多見于足月兒，或者過期產(chǎn)兒，胎兒在宮內(nèi)或者分娩過程中，出現(xiàn)血流量減少，從而迷走神經(jīng)興奮，最終導(dǎo)致腸壁缺血痙攣，腸道蠕動(dòng)性增加，肛門括約肌松弛，而排出胎便，是引起本病的主要原因。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-17 1603次

• 胎糞吸入綜合征最佳治療時(shí)間
  胎糞吸入綜合征沒有最佳治療時(shí)間，一般是越早治療預(yù)后越好。胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時(shí)伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。診斷必備條件分娩時(shí)可見羊水混胎糞，胎兒皮膚、臍帶和指甲床留有
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-22 445次

• 胎糞吸入綜合征怎么辦
  首先就是合理用氧，其次就是要加強(qiáng)保暖。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 184次